一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
一般来说， 预防儿童中耳炎，可以用以下几种方法：
1.预防感冒，家长做好预防感冒的工作，尽量减少感冒的次数，避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁，家长应该避免宝宝耳朵里面进水，比如洗头、洗澡时谨慎，避免耳朵进水，安抚宝宝情绪，避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
小儿中耳炎的治疗采用全身治疗，早期应用足量非耳毒性敏感抗生素。直至感染完全控制，炎症彻底消退后仍需继续给药，鼓膜切开术，小儿鼓膜较厚，不易穿孔，必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流，缩短病程，防止并发症。
是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎，的症状多表现为耳朵痛、耳鸣这个症状、听力的下降等。急性中耳炎，急性中耳炎，要及时进行治疗，否则容易转变为慢性中耳炎。传统治疗中耳炎，主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，特别容易实现穿孔，中耳炎，发病率还是挺高的，极易复发。
儿童中耳炎是否比较严重，是取决于孩子病情的发展阶段。
在早期，并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗，能够达到非常好的效果，这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗，基本上都能够起到治愈的效果，但是如果比较严重的话，尽量采取静脉输液的方式，甚至采取手术的方式来进行治疗。
儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病，大多数都可以通过保守治疗来进行恢复，只有极少部分需要手术治疗，通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿，要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定，大部分中耳炎保守治疗就可以，如果保守治疗的效果不好，再考虑进行手术治疗，另外可以做听力测试，估评听力水平。
