一般情况下，金匮肾气丸和桂附地黄丸没有哪个药效更好的说法，各有各的好处。具体分析如下：
金匮肾气丸、桂附地黄丸等属于温补肾阳的药，这两种药的功效都很好，并没有哪个药效更好的说法，各有各的好处。金匮肾气丸具有较好的利尿效果，桂附地黄丸用于治疗尿频、阳虚年高、肾亏久病损伤肾等病症。患者可以根据自身的实际情况，在医生指导下选择适合自己的药物进行治疗。
济生肾气丸合和金匮肾气丸有区别，金匮肾气丸分大米丸和小蜜丸，主要可以温阳，温肾阳，可用于肾阳虚的症状，比如腰膝酸软、下肢水肿等。济生肾气丸也是大蜜丸，在温补肾阳的同时，增加川牛膝和车前子利水，所以可以用于阳虚水泛。由于肾阳虚出现腰膝酸软，并且出现明显的水肿，可以服用济生肾气丸。
六味地黄丸和金匮肾气丸的区别是很明显的，都是治疗肾虚，但是六味地黄丸是治疗肾阴虚，金匮肾气丸是治疗肾阳虚。具体来说六味地黄丸的主要治疗肾阴亏所引起的头晕、耳鸣、小便淋漓不尽。金匮肾气丸主要治疗肾阳虚，多见于怕冷、怕风、痰多湿重、阳痿、早泄、水肿、这些都是金匮肾气丸的主证。
济生肾气丸是中药，具有温肾化气、利水消肿的功效，具体分析如下：
济生肾气丸具有治疗肾阳虚所致的浮肿的作用，对肾虚水肿、小便不利、痰多咳嗽、腰膝酸软有一定的疗效。这种药不宜长时间服用，以免对肝脏和肾脏造成损伤，有些人吃了之后会有恶心、呕吐等症状，如果能适当降低剂量，就会缓解甚至消失。建议患者遵医嘱使用此药。
此药有补肾助阳化气行水等一些功效，可以用于治疗肾阳亏虚而导致的水肿阳痿早泄等一些病症的调理。阳痿早泄有很多原因常见的是前列腺的炎症，性激素水平的下降，神经血管的病变等需要通过进一步的检查明确元以后再针对性的治。但平时需要规律生活，均衡饮食，适当运动。
匮肾气丸和六味地黄丸的区别，体现在方剂的组成和功效上。匮肾气丸具有温补肾阳的作用，可用于治疗肾阳虚引起的阳痿、早泄、脉沉细等。六味地黄丸是在金匮肾气丸的方子上减去附子、肉桂而组成的，具有滋补肾阴的作用，用于肾阴不足的头晕目眩、失眠等。
