胫骨平台塌陷骨折可以采用保守疗法,但是如果比较严重,则需要进行手术治疗。
胫骨平台骨折是一种比较常见的骨折,主要是因为间接暴力,膝关节出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。此外,还可能伴有半月板和韧带的损伤。胫骨平台骨折后,会引起关节面的崩塌,如果关节面不超过2mm,可以采用非手术治疗。如果是胫骨平台骨折,关节面塌陷大于2mm,则需要进行外科手术,以保证关节面平整,避免出现创伤性关节炎等并发症。
通常来说,跟骨塌陷能保守治疗,具体分析如下:
跟骨塌陷可以用外科撬拨、撑开,避免采用保守治疗。跟骨采用松植骨,骨折后会发生跟骨移位、塌陷,需要通过撬拨、撑开等方式进行复位,再用钢板进行支撑。如果不是因为跟骨的形状变化,导致骨折愈合后会出现畸形,在负重或者长时间行走时,会导致跟骨的力线发生变化,从而导致跛行。
三个月之后可以走路,通常半年左右会恢复,3个月以后,可以到医院行X线检查,看看骨折愈合情况,看看骨折线的生长情况,骨折线如果已经模糊,骨折部位愈合良好,则可以适当的进行走路。
胫骨平台塌陷可以通过手术,生活中注意调养,减少患肢活动,避免剧烈运动,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,多吃含钙高的食物,每天坚持锻炼抬腿的动作。
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
保守治疗的效果较慢,大概在三个月左右可以下地走路,但是因为个人生长愈合的情况,不同部分患者恢复较快,部分患者恢复较慢,可下地走路的时间也出现了差异。六周左右可去医院检查骨痂生长情况,正常范围内便可借助拐杖适当的行走。进火骨折,保守治疗可能出现1/3无法完全恢复,便需要配合医生采取其他的方式治疗。康复期间要坚持对骨折的肢体进行适合的训练,有助于恢复。