我怀疑我宫腔再次粘连,还要再做分离术吗?

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我怀疑我宫腔再次粘连,还要再做分离术吗?你好!去年做过一次宫腔粘连分离术,之后月经就一直很少,这次推迟了将近二十天还没有来,我担心是再次粘连了。请问我还需要再做分离术吗?以后是不是会影响我的生育啊?我好担心,希望可以帮帮我谢谢。
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付瑜 黑龙江桃山林业局医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、精神类疾病
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问题分析: 你好,根据你所说的情况那这个宫腔粘连有可能引起痛经的。那这个和多囊卵巢也有一定关系,
意见建议:因为多囊的话,那有可能引起体内的激素水平发生改变,那么就要以引起痛经的。
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一般情况下,宫腔镜下分离粘连手术需要在月经干净3-7天内入院。首先要完善有关检查,在没有手术禁忌症的情况下再安排手术。术前1周开始给药,如地塞米松肌注或静滴、甲硝唑服用等。手术过程中,医生会进行膀胱截石位、消毒铺巾、宫颈阴道穹隆消毒、扪及子宫部位等操作,可观察到整个宫腔,手术治疗的效果通常是比较好的。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术,手术相对复杂,宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作,观察宫腔是否粘连,同时评价粘连的严重程度,术中需在B超或腹腔镜的监测下将粘连组织分开,恢复正常的宫腔解剖结构,尽量避免对正常内膜过度损伤,手术最终达到分离粘连、恢复正常内膜形态,促进患者生育的目的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

手术过程中没有疼痛,分离粘连以后有创面,子宫也会有反射性收缩会疼痛。那一般在术后半个小时,最多两个小时疼痛就会消失或者缓解。宫腔黏连会对女性造成很大的危害,会影响女性生育能力,需要及时治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

分离术后可以适当的活动,但是不可活动过多。术后一个星期内,适当的活动可以改善血液循环,促进伤口愈合。不宜过多活动,过多活动则会引起伤口疼痛,流血,不利于伤口恢复,甚至可能会再次粘连。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

任何一个手术都具有一定的风险性,宫颈粘连是一种比较常见的妇科疾病,是由于局部的感染导致的这一现象的,如果经常做人工流产手术,也可能会导致宫颈粘连的,身体健康会有很大的影响,如果出现了宫颈粘连的症状,必须通过使用手术的方法进行治疗,可以通过使用腹腔镜手术的方法进行粘连部位的分离。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,宫腔粘连做宫腔镜时能直接分离,具体内容如下:
子宫内有粘连的情况,可以通过使用超声波电凝器进行子宫内的粘连。因此,在没有必要的情况下,通过宫腔镜进行宫腔镜和腹腔镜术的联合应用。另外,在做完分胶手术之后,可以在宫腔镜下放置一个子宫节育器,也可以在术后口服短效避孕药,这样可以防止子宫再粘合。术后1个多月不要有性生活,避免宫腔感染造成粘连。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。