完全性前置胎盘25周,晚上左侧卧位睡觉,半夜出现腹痛...

会员25263368 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
完全性前置胎盘25周,晚上左侧卧位睡觉,半夜出现腹痛,子宫有被扯拉的感觉,不敢动,然后疼了20分钟左右,采取仰卧后,过了几分钟好了,没有出血,是怎么回事?
曾经治疗情况和效果:

目前还在上班,下周准备休息。

想得到怎样的帮助:

请问完全性前置胎盘,会有腹痛的感觉吗?出现这种情况该怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志宇 医生会员 哈尔滨中心医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:完全性前置胎盘在孕晚期可能由于活动或是子宫收缩出现腹痛的情况的,这时,如果有出血,那么,可能是胎盘剥离,需要紧急处理,但如果没有出血,那更要警惕,要防止胎盘隐性剥离的可能,这是由于只是部分剥离,血液不能流出,这种情况,可能造成胎盘缺血坏死,导致胎儿缺氧而发生意外。
意见建议:建议及时进行B超检查,以排除胎盘隐性剥离的情况,如果无异常,需要卧床休息,如果有问题,则给予必要的治疗。
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管双霞 沧县瑞达诊所妇产科
擅长:擅长妇科常见病,不孕不育等疾病
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问题分析: 怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘,千万不要紧张。随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置,这样就不要紧了:
意见建议:1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。 2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。 3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。 4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。 5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。 6、进行胎儿自我监护——自数胎动。
相关问答

一般情况下,灌肠的时候啊,都是通常选择左侧卧位,因为这种情况下便于药液的保留和吸收,因为右侧卧位可能会导致药液流出体外。
灌肠左侧卧位的原因跟正常人体解剖结构有关,由于直肠和乙状结肠都偏向于身体的左侧,并且跟乙状结肠相连的降结肠也在腹腔左侧。而灌肠的作用是让液体跟大便充分接触,从而起到润便、通便的作用。只有让灌入肠内的液体保留一段时间,才能更好的起到作用。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

洗胃取左侧卧位是因为胃大部分位于左季肋区。
左季肋区、腹上区一小节为胃体部。胃部从贲门处到右下的幽门。左侧躺着可以让胃液顺畅的流入到胃部,因为胃部是较低的位置,所以喝下去的水不会快速的排出,这样可以避免在清洗胃的过程中出现胃液倒流和吸入气管造成的堵塞。如果没有毒性成分,可以使用温开水或生理盐水冲洗,冲洗液的水温为300~500ml。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,灌肠体位是左侧卧位。
灌肠是把液体灌入肛门内,当液体在体内达到一定量后,人体开始有排便的欲望,灌入体内的液体会和体内的粪便混合,进而把体内的粪便排出体外,这样往复几次,体内粪便即会排出体外,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗的目的,一般取左侧卧位,有助于利用重力作用使灌肠溶液顺利流入乙状结肠和降结肠。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常怀孕28周后,胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置,就是完全性前置胎盘。
完全性前置胎盘的典型症状为怀孕晚期出现无痛性阴道出血,导致完全性前置胎盘的原因包括子宫内膜较薄、多次宫腔操作、多胎妊娠。
在孕周较小,出血量较少的情况下,可采取延长孕周即抑制宫缩、止血,以延长孕周接近孕产期的治疗方式。如果出血量多,孕妇出现失血性贫血甚至休克状态,应尽快前往医院终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

左侧卧位是指朝左侧睡,是指左侧的面部、左侧太阳穴贴近床边,右侧的面部朝向对侧,而左边的身体解除床使左边的躯干、左侧的胸腔、左侧的肺部尽量在床边上,而右侧的胸腔、右侧的肺部垂直向上称之为左侧卧位。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

完全性前置胎盘是指中央性前置胎盘而言,对首次出血较早,多于妊娠28周时出现,重复和次数多、数量大,有时1次大出血,就会导致孕妇处于休克状态。
如发现子宫增大,宫腔内可见胎头及蜕膜等情况,则应考虑可能合并有前置胎盘。但是如果在检查的时候孕周提前的话,没有阴道流血时可使用期待疗法,即常规B型超声检查追踪。如阴道出血不止,或者虽阴道出血较少,但是怀孕已经达到37孕周,检查表明胎儿已成熟的人,都要剖宫产终止妊娠。对有严重贫血及凝血功能异常者应行急诊清宫术。治疗原则以止血补血为主。如有出血不止则以子宫切除为主。应视阴道流血量,是否休克,妊娠周数,产次,胎位等情况而定、胎儿成活与否、是临产还是不临产等状况下作出的决策。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。