经抗结核实验治疗服药50天近两周B超显示:现左胸腔无积液右胸腔78mm腹腔50mm
最近两天每天吃两次利尿药24小时尿量为1500.面部、腿及脚面浮肿请问:1、现在能确定是结核性胸腹膜炎吗？2、是否服的利尿药已成抗药性3、下一步该如何治疗？
通常情况下，少量腹水可能是腹膜炎、胸膜炎等原因导致的。
如果患有腹膜炎，可能会导致腹部疼痛剧烈，还可能会导致少量腹水，建议注意去医院检查，然后进行对症治疗。
胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，也可能会导致少量腹水，建议进行对症治疗。
肝硬化出现腹水的情况意味着病情已经加重了，此时需要到医院进行详细的检查，在医生的指导下积极接受治疗，同时搭配药物治疗，要保持乐观精神，定时检查。平时生活上要注意养成良好的习惯，烟酒以及辛辣油腻的食物都要避免，口味应尽量清淡。注意休息，避免熬夜。
肝腹水不能长期休息。根据自己的身体状况，适当的锻炼可以改善体内的血液循环，促进肝脏的新陈代谢和修复。可选择运动如太极、散步等，但避免过度活动。是治疗肝腹水，提高肝细胞疗效的良好方法。
以低脂肪，高蛋白，高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时，定量，有节制。早期可多吃豆制品，水果，新鲜蔬菜，适当进食糖类，鸡蛋，鱼类，瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
肝硬化腹水属于肝硬化并发症，腹水出现，标志着病情发展到了肝硬化失代偿期，即疾病晚期，相对于肝硬化代偿期，其属于严重疾病。腹水初期治疗效果尚可，随着肝硬化病情进展，后期治疗难度较大。初次出现腹水，可通过休息，适当减少食盐摄入，根据体重变化，调整药物剂量。
出现腹水标志着肝硬化进展到失代偿期。要积极的治疗原发病，例如戒酒、保肝、抗病毒等。针对腹水，选择口服相关药物，如果腹水量比较大，适当选择腹腔穿刺放腹水，同时输白蛋白。
