病人87岁,30年前因脑梗导致偏瘫,回复后能生活自理,...

会员25176808 87岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人87岁,30年前因脑梗导致偏瘫,回复后能生活自理,有面神经麻痹后遗症,其他均和常人一样,平常饭量较好经常锻炼。有冠心病和脑血管疾病,平常服用阿司匹林等药物。近2年到冬季会发生短暂昏厥症状。采取输液配合黄芪丹参等活血通络药物治疗。今年病情复发并严重昏厥伴有抽搐,无法进食药物。医院检查为低血糖0.9,推高糖后达到8.4.连续静脉点滴葡萄糖血糖一直下降。没2小时监测一次,最低到1.4.脑CT监测有脑梗等病灶,心电图正常,腹部CT监测胰脏正常,肝部有轻度硬化,血常规肝功检查均正常,尿常规葡萄糖含量2个。现在每小时推高维持,医生说先稳定2天看看。目前来看,老人平常心脑血管方面的疾病不会导致低糖。胰脏和肝脏也不是导致低糖的病因。希望得到各位专家指点。下一步该怎么办?请问该做哪方面的检查,有哪些病因会导致低糖?急急急急急!!!!
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
已帮助用户: 13652
问题分析:你好,低血糖有胰岛和胰外原发病变,造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致功能性低血糖指患者无原发性病变,而是由于营养和药物因素等所致。
意见建议:你好,你这种情况可能是由于营养和药物因素等所致的低血糖。
相关问答

这是一种很难判断的疾病,第一,脑血栓造成的偏瘫主要是由血栓造成的,血栓会损伤局部神经,造成经络堵塞,血液流通不畅,淋巴回流不畅,从而造成偏瘫,需要及时进行针对性的调理,改变不良的生活习惯,同时还要进行合理的饮食调整,比如针灸,高氧液活脑,物理治疗等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗的严重程度,家属的照顾,后遗症,并发症等都有很大的关系。比如脑梗死,40岁的病人,如果没有明显的后遗症和并发症,基本疾病很少,那么,病人的生存率就会超过20年。60-70岁的脑梗塞、偏瘫患者,由于基础疾病多,同时伴有褥疮、肺炎等感染性并发症,生存时间会大大减少。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死、偏瘫可以通过使用药物、康复训练等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者在脑梗死后出现了偏瘫的情况,患者可以遵医嘱使用抗凝血药物进行溶栓治疗,如华法林片、阿司匹林肠溶片等。
2.康复训练:如果溶栓的疗效不理想,或是错过了溶栓的最佳时机,患者可以在医生指导下进行康复训练,以恢复、锻炼肌肉和关节的功能,来实现逐渐的恢复,但也不一定能够彻底痊愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

取决于治疗的程度如何,还有患者的身体状况,治疗效果比较好,病情比较轻的,后期恢复又比较好的老人,寿命和正常人差不了多少的。如果患者瘫痪在床,翻身不及时致细菌感染、肺部感染、呼吸器官衰竭,并伴有脑梗阻和脑血栓,加上背部的褥疮,随时都有生命危险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗中风偏瘫,一部分可能会治好,一部分也会留有一定的后遗症,预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人,预后一般较差,多数可能会留有后遗症,对于轻度脑梗塞,一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍,也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐,一般无意识障碍。死亡率较低,致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人,如果发病后应给予及时的治疗,治疗越早,效果越好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗的恢复期一般在半年到一年之内,但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定,后期一定要积极的进行康复训练,恢复的时间会比较漫长,但一定要坚持下去,在饮食上一定要低盐低油的饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果,避免食用动物内脏和肥肉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗