吃饭后上翻吐酸水.有2个月了晚饭吃红薯后发病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):吃饭后上翻吐酸水.有2个月了晚饭吃红薯后发病曾经治疗情况和效果:作胃镜背参造影.西药无效果现在中医治疗.想得到怎样的帮助:请求指导怎么治疗
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张立辉 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:消化科常见病胃炎,消化性溃疡,消化道出血,消化道肿...
病情分析:食管--贲门失弛缓症又称贲门痉挛巨食管是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病其主要特征是食管缺乏蠕动食管下端括约绩LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱.临床表现为咽下困难食物反流和下端胸骨后不适或疼痛.
意见建议:治疗方法有以下:一)内科疗法宜少食多餐饮食细嚼避免过冷过热和刺激性饮食.对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂.部分患者采用Valsalva动作以促使食物从食管进入胃内解除胸骨后不适.舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛如速食管排空.前列腺素E能降低患者LES的静止压力对本病有一定疗效.1978年Weiser等首先发现钙通道阻滞剂硝苯吡啶(nifedipine)10mg一天4次数周后可缓解症状且食管动力学测定也可证实本品能降低LES的静息压食管收缩的振幅和瞬息万变发性收缩和频率同时也能改善食物在食管中的排空.其后相继发现钙通道阻滞剂异搏定(isoptin)和硫氮卓酮(diltiazem)也具类似降低LES静息压作用但后者的临床疗效不甚显著.食管极度扩张者应每易用睡前作食管引流灌洗并予禁食输液及时纠正水电解质和酸碱代谢紊乱.(二)食管扩张疗法应用气囊或探条扩张使食管与胃的连接处得松弛.在透视下经口插入以探条为前导的气囊使探条进入胃口而气囊固定于食管与胃的连接处注气或注液出现胸痛时停止注气或注液.留置5~10分钟后拔出.一次治疗后经5年随访有效率达60%~80%.有效标准为因下困难消失可以恢复正常饮食.但本疗法的食管破裂发生就绪达1%~6%应谨慎操作.(三)外科手术疗法手术方法较多.以Heller食管下段肌层切开术为最常用.食管过度扩张食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重茺缩者宜作贲门和食管下段切除和重建术.手术治疗后症状好转率约为80%~85%但可能发生食管粘膜破裂裂孔疝和胃食管反流等并发症.
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吐酸水,指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质并吐出。吐酸水多由于贲门功能不全和胃功能障碍,逆蠕动致酸性胃液反流至口腔。反酸只是症状,并非一种疾病。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

打嗝吐酸水的主要病因如下:
第1种,认为由上消化道疾病如反流性食管炎,胃溃疡及十二指肠溃疡等均可导致此种情况,推荐可口服奥美拉唑和雷贝拉唑药物治疗。
第2种,认为由慢性肠炎所致,建议患者最好到医院进行肠镜检查,明确原因,然后有针对性地进行治疗,暂可口服双歧杆菌、肠炎宁等药物缓解病情。
治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

想吐酸水可能是以下几种原因造成的:
1、胃酸大量分泌过多导致的反酸。这种情况多与自己的饮食有关,吃了不消化的食物、辛辣刺激性食物有关。
2、为胃炎或者是消化功能紊乱所引起的,胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸、反胃、吐酸的现象。
3、食管的清除功能下降或者同时伴有胃功能下降的情况。如果出现胃排空障碍或者胃肠蠕动减慢,也容易导致胃酸比较多,反流刺激引起反酸。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

在怀孕的初期,由于孕妇体内的雌激素和孕激素升高,导致孕妇出现呕吐,恶心,头晕,腹部胀痛,乏力嗜睡等症状是怀孕期间的正常妊娠反应,由于孕妇在怀孕期间的身体体质有所差异,所以出现的妊娠反应也会有所不同。在孕初期,孕妇可以吃一些自己想吃的食物,但是每次进食量要控制少食多餐,以温热易消化的食物为主,不要一次性摄入过多的食物,以免引起积食。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

很多孩子都有吐酸水的,其中的一部分孩子是正常的。因为孩子喂养,孩子有一个幽门,一个贲门,贲门是液体的入口,出口是幽门,有时候小孩的贲门会松一点,所以入口往往松一点,液体从里面流出来了,是生理性的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

妊娠吐酸水属于正常现象,主要是因为身体内激素水平出现了变化,抑制胃肠蠕动等,致使胃酸分泌过量所致。因此,提示饮食中必须注意少食含糖量多的食品,还要吃易消化食物。如果经常有吐酸水的现象发生,就需要及时去医院就诊。可食用小苏打饼干中和,可减轻胃酸分泌过多的问题,还是吃点面食吧,均可取得缓解效果。还建议定期进行产前检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。