双侧甲状腺结节,首先要判断它的性质是良性、恶性,其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤,结节没有压迫症状,甲状腺功能正常,定期复查,不需要特殊处理。如果超声描述:结节大于一公分或者是有钙化灶,特别是细小的钙化灶,包膜边界不清楚,包膜不完整,要考虑恶性的可能,需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质,结果是恶性肿瘤,要尽量做手术。
说明甲状腺组织出现了炎症,结节等异常情况。多是对结节的描述,观察结节的大小,边界是否清楚,外形是否规则。不规则形状且边界不清的结节,或者还伴有结节内部的钙化就需要注意除外是否是恶性的甲状腺结节。
甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物,可能有以下三种疾病:
1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节,结节表面不光滑,边界不清,血流信号丰富,建议立即治疗手术,选择甲状腺癌根治术;
2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节,患者一般无任何临床症状,甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物,肿物表面光滑、边界清晰,建议行手术切除,防止疾病恶变;
3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节,可定期复查。结节较大,出现压迫周围组织的临床症状,建议切除手术。
右叶甲状腺低回声结节的病因是出现了甲状腺功能亢进症导致的。如果出现右侧甲状腺低回声结节,结节的性质不能明确,需要考虑良性及恶性之分。边界清楚的一般属于良性病变。在平常的时候要注意休息,避免疲倦疲乏,避免熬夜。
甲状腺双侧叶低回声结节是超声描述甲状腺结节,低回声结节提示甲状腺结节性质不佳,但仅增加一个分值。甲状腺结节是否发生恶性病变有很多分值,包括甲状腺结节边界是否清晰。
甲状腺结节内有无微细钙化、纵横比无不适、与周围组织关系清晰、有无淋巴结转移等,是提示甲状腺结节是否发生恶性病变的分值。甲状腺结节在b超状态下由0-5级分割,4A级、4B级以上发生极有可能为恶性病变。甲状腺结节大部分为良性,临床医生应根据患者症状、生命体征、实验室检查综合判断。
实性甲状腺结节严重。因为囊性的结节肯定代表它是良性的病变,实性的结节不好说,有可能是良性的结节,也有可能是恶性的甲状腺癌。良性的结节包括结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤。这两者在超声下的表现都是结节边界是清楚的,纵横比<1的,内部没有异常的血流信号。