一般情况下，白带异常瘙痒是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等因素引起的。
外阴阴道假丝酵母菌病可能会伴有白带异常、阴道瘙痒等症状，此时白带通常呈豆腐渣样；滴虫性阴道炎可能会引起白带异常、阴道瘙痒等症状，此时白带通常呈泡沫样。建议及时前往医院进行白带常规化验，明确诊断后对症治疗。治疗期间，注意局部的清洁与护理，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
如果出现私处瘙痒、有异味、白带异常等情况，需要根据病原菌和病情进行治疗。首先可以让患者使用妇科千金洗液对局部进行清洗，对于治疗滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎导致的私处瘙痒、有异味、白带异常，一般有很好的效果。如果症状持续加重，也可以遵医嘱在阴道内放置保妇康栓进行治疗，有助于缓解不适症状。平时要注意让患者每天坚持换洗内裤，在同房前后要对私处进行清洗，从而有助于避免感染。
一般情况下，白带异常、瘙痒可能阴道炎、宫颈炎导致的。具体分析如下:
如果发现患者的阴道被毛滴虫、假丝酵母菌或者细菌感染，可能会引起各种类型的阴道炎，引起白带异常、瘙痒等症状，患者需要使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。如果患者阴道的炎症上行感染宫腔，可能会引发宫颈炎，从而导致白带异常、瘙痒，患者需要及时就医，明确感染的病原体，及时治疗，否则可能会影响以后正常的生育功能。患者需要注意治疗期间，不能吃辛辣、刺激的食物，不能同房。
考虑是阴道炎，可去医院做阴道分泌物检查看看。常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。细菌性阴道病：有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、病痒。滴虫性阴道炎：症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，可有尿痛、尿急，甚至血尿。念珠菌性阴道炎：典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布。
出现瘙痒，异味，白带异常的症状，首先考虑存在阴道炎的问题。需要做白带常规检查，明确感染的病原菌类型，不同的病原菌，选择药物是有差别的，然后依照化验结果，选择合适的栓剂，阴道上药治疗，注意避免辛辣刺激食物，养成良好的卫生习惯。
根据白带异常和瘙痒的情况进一步的检查，如果白带的量很多，有异味，通常是腥臭味，白带呈豆渣样或是脓鼻涕或者是泡沫，这样都提示可能有阴道炎症，需要化验白带常规。有三种类型的阴道炎，霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还有其他非特异性的阴道炎症。有的人瘙痒时白天不明显，到晚上更明显，通常见于霉菌性阴道炎、假丝酵母菌，都是晚上活动比较活跃，所以会引起会阴部的皮肤瘙痒。
