一般情况下,左胫骨上段骨折严重。
胫骨上段骨折是一种较重的损伤,其有很大的可能发生并发症。股动脉沿股下移动,穿过胫腓骨间的骨间膜,分成胫前动脉和胫后动脉,沿血管移动时伴随着血管。上端的胫骨骨折,会伤害到腓骨的血管、小腿的前部和后侧的血管,也会使血管受到伤害,使下肢血液循环不畅,从而使四肢出现局部的缺血性坏死,或者造成了肢肌腱膜腔综合症。故在患侧胫骨上端患肢后,要时刻监测其血液循环,并对其进行相关的血管学检测,以便对其进行及时的处理。
通常情况下,左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下:
粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折,如果胫骨远端对位、对线良好,可以使用石膏进行固定,必要时可以进行手术治疗,例如骨折切开复位术、骨折内固定术等,手术后可以逐渐开始进行功能锻炼,骨折可以自行愈合。
左胫骨平台粉碎性骨折,腓骨小头粉碎性骨折,一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台,一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显,就要先消肿。一般来说,患肢可先局部制动,用石膏或支具减少患肢在地下的活动,将患肢抬高至心脏水平以上,局部给予冷疗。也可以使用消肿药物,如七叶皂苷钠片、止血药等,减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗,塌陷的平台可复位,必要时可进行植骨。
左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:
一是切开复位内固定术,经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后,将自体骨或者异体骨植骨于骨折处,以促使局部成功愈合。
其次,采用外固定支架,外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用,特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗,可便于换药和利于局部感染的控制。
根据骨痂生长情况,一般一年后可取钢板,手术费用在1万元左右。可以进行适当的功能锻炼,并且可以选用多品种、富有各种营养的饮食。骨头汤是大家都首推的骨折愈合期用的方法。
一般情况下,小儿胫骨出现青枝骨折,如果没有断裂的情况,通常是不需要特殊治疗的。
一般要想促进快速骨折愈合的话,需要严格地进行石膏脱或者枝具外固定,这样更有利于骨折的愈合。并且由于外固定的缘故,反而会更加安全,不会引起骨折错位的可能。再就是对于这期间对于小儿的饮食需要加强营养的,应用一些活血的化瘀药物治疗就可以了。