三岁半宝宝晚上咳嗽厉害，有以下原因，一是过敏性咳嗽，都是接触过敏原诱发，要积极做抗过敏治疗，注意监测体温，以免发烧。二是由支气管感染引起或者肺炎，可以服用消炎药物，有痰要先去痰，严重的要给孩子输液。三、中医上说的阴虚燥咳一般都是晚上严重，治疗以抗炎药物和止咳药物为主，也要多注意休息，多喝水。
可能是上呼吸道感染以后引起了气管炎，支气管炎，可以先带孩子去医院做一下血常规，白细胞比较高，考虑是有炎症的，抗炎治疗，可以口服药物治疗。咳嗽比较厉害，也可以配合一些化痰止咳的药物。
咳嗽一个星期都没有好转，很有可能是呼吸系统的感染，如果继续往下扩散，会导致支气管炎和肺炎，恢复起来会更加困难。此时要进行胸部CT和平片的检查，如果出现肺炎，必须入院输液，口服药物一般不会起到很好的作用。血常规、支原体抗体都要检查。细菌性感染可以通过静脉点滴左氧氟沙星或青霉素来进行消炎。咳嗽一周也有可能是咳嗽变异性哮喘。
可以采用推拿的手法止咳，也可以贴三伏贴治疗。推拿可按揉天突穴、膻中穴、肺俞、太渊等穴位。饮食方面宝宝应食用一些容易消化的食物，食用新鲜瓜果蔬菜，避免甜食以及辛辣刺激之物；日常调护需注意空调不要直吹，及时增减衣物，避免受凉，居室空气保持通畅，温湿度适宜。如果咳嗽有痰，可以轻轻拍背帮助患儿将痰咳出。如果咳嗽仍未缓解，应及时到正规医院儿科就诊。
首先要查清咳嗽的病因，然后才能选择治疗方案。及时到正规医院呼吸内科就诊，拍张胸部正侧位X光片和血常规检查，观察是否有肺和支气管病变，是否有细菌或病毒感染。咳嗽大多为上呼吸道感染所致，治疗上以使用药物为主，生活上要多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。
