4-5个月的时候，有人说话，会咿呀回应，发出笑声。6-9个月的时候，会模仿大人声音，会跟着语气发出呀呀的学语声。1岁的时候，就能够认识常见物，会喊出爸爸、妈妈，知道简单动作并模仿。
当幼儿开始出现表情机灵，神态灵敏，喜欢与人进行语气和眼神交流，能模仿发语声，如da、na等都是说话的前兆。幼儿刚出生一两个月内，会咿咿呀呀学语，4个月-5个月时会发出ma、ba的声音。
排除听力障碍及构音障碍，孩子不会说话的发病原因，是生物学因素与环境因素共同作用的结果。具体的导致孩子不会说话的原因有以下三种：语言障碍、智力低下、自闭症。有些宝宝是先天性的发育迟缓的。但也有先天性聋哑的，需要根据宝宝平时行为来鉴别一下，看宝宝现在会不会单一的发音，如果单一的发音都不会，是需及时检查的。
新生儿已经会哭叫，3-4个月会咿呀发音，6个月时能听懂自己的名字，12个月时能简单的说再见等单词。18个月时能说15-20个字，并能说出家庭成员的称呼，24个月时能指认出简单的人、物名和图片，而到三岁时能指出许多物品名，并说由2~3个词组成的短句，4岁时可以讲故事。
宝宝现在的情况看来是正常的，这个每一个宝宝都是不一样的，有一定的发育差异的，现在宝宝笑不出声音也正常，如果宝宝可以自己说话，对于声音有很敏感的话，一般是没有什么问题的，可以再观察一段时间看看情况，有比较文静的宝宝也会笑不出声的。
手术治疗相对来是比较好的，就是切除过早闭合的骨缝，重新选择新的骨缝。就是切除大块的骨质，以解压和有利于脑的发育。越早越好。出生以后诊断为小头畸形的患儿，如果在六个月以内进行手术，术后恢复正常的可能性是非常大的。如果一旦出现了视神经的萎缩和智能的障碍，这个时候即便马上进行手术治疗，其大脑的功能也已经受损，恢复的可能性不是特别的大。可见小头畸形要及时的发现、手术治疗，才能得到比较好的恢复。
