问题分析:二尖瓣三尖瓣轻度返流,问题是不大,不会导致临床症状的。但是,主动脉瓣钙化有中度反流,考虑就是主动脉瓣膜硬化,主动脉瓣那个门关不拢,导致血液从心脏射出去,然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议:如果你有活动后呼吸困难,气促等症状,可以去医院用一些利尿类的药物,呋塞米,螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗,定期复查心脏彩超,如果主动脉瓣重度关闭不全,可以考虑行瓣膜置换手术治疗。
见于风湿性心脏病及先天性心脏病,若少量反流,没有出现心室腔增大,心功能不全等,暂时不要治疗,若病变较重可以做换瓣手术。但术后还需要服用药物及注意休息,避免受凉,控制好血压,血脂,血糖。
可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。
二尖瓣重度返流能活10年,在二尖瓣重度返流的治疗方面首选是外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物。
左心房略大需要治疗的。否则将来容易形成慢性心功能不全可以出现左心衰,首先将体重逐渐达到正常范围,减轻心脏的负荷。可以通过严格的控制饮食以及适当的运动来降体重的。
如果病人没有什么临床症状,没有心率加快,呼吸困难、有问题,胸里面发闷,紫绀等。但不需要做什么治疗。如果病人出现呼吸困难、有问题,胸里面发闷气短,出现缺氧的状况,应该到正规的医院心脏内科去诊治,如果瓣膜出现反流症状严重,必要时可以做瓣膜置换手术。