如果是单发的肾结石，没有在肾盏，可以先选择体外碎石。如果结石是多发的，体外碎石就不行了，可以先做输尿管镜碎石取石术。如果位置不适合做输尿管镜，就需要做经皮肾镜碎石取石术。选择手术方式，是要看具体结石在什么位置还有多少结石的。
肾结石导致的疼痛主要有两种，一种是钝痛，一种是绞痛，这种痛一般发生在腰、腹，一般是一阵阵的，也有持续的。
有些患者只会出现腰酸胀，而运动和工作会导致疼痛加剧。肾结石的绞痛表现为剧烈的刀口样痛，经常是突然的，通常是下腹部、腹股沟或股沟，而女人是从阴唇开始。痉挛的时候，病人会出现一种急症，在病床上蜷缩着，双手按住腹部和腰，有时会在床上打个转。剧烈的时候，患者会脸色苍白，全身出冷汗，脉搏粗大，血压降低，出现乏力、恶心、呕吐、便秘等症状。
如果是少于3mm以下，可以先考虑体外超声波碎石，再开一些有助于排结石的药，并且要多喝水。如果是大于3mm以上，或者体外超声波碎石无效的病人，才考虑手术的方法治疗。也不用太着急手术治疗，双侧肾结石要先做B超确认结石的位置和大小。
一般情况下，双肾结石是左右肾都有结石，具体内容如下：
肾脏结石分为两种，一种是单一的，一种是两种。双肾结石多见于甲状腺肿瘤或囊肿等疾病，共同导致的是钙盐的代谢。在先天性尿道异常，例如双肾或双肾输尿管的交界也会出现。副甲状腺病变导致的代谢病要及时处理。若患有马蹄肾或双肾盂输尿管的结合部，则需配合适当的处理。如果出现了双肾结石的情况，建议患者及时去医院就诊，做到早发现早治疗，有利于身体健康。
较小的肾结石可多饮水，服用具有促排石效果的中药治疗，较大的肾结石可进行体外冲击波碎石或微创手术治疗，平时尽量少食用富含草酸类食物，如菠菜等，多运动，忌辛辣，忌饮酒。
