做了封闭已经过了有34天把!现在感觉好多了但是用4个指头将拇指包住然后下弯曲还是有点痛并且痛点处用力压的话也还是有点痛.这是怎么搞的呢.
我想咨询下打了封闭后我的情况是不可以治好.现在的情况是好转了还是药物作用.药效过了是不是就会复发.谢谢
保守治疗,主要是采用腕带进行局部制动,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙,消除炎症,并缓解疼痛,也可以同时采用超短波治疗,并配合外用扶他林软膏,减轻临床症状。手术治疗,如果非手术治疗无效,可以考虑行狭窄的腱鞘切除,去除部分腱鞘组织,彻底松解肌腱,能够使临床症状迅速得到改善。患者在术后应早期活动腕关节,避免局部形成粘连,恢复肌肉、肌腱的正常活动。
腱鞘炎打封闭针,短期效果是比较好的,因为里面有麻药盐酸利多卡因,以及激素类药物复方倍他米松等,这些药物都能够有效缓解腱鞘炎所产生的疼痛感,并且能够有效去除炎性水肿,缓解疼痛以及活动不利的症状。
腱鞘炎打封闭对肌腱有好处。腱鞘炎的打封闭一般是用强的松龙+麻药利多卡因,然后在肌腱的狭窄部位进行。但打封闭有一定的副作用,并不是所有的副作用都是好的,它可以缓解局部水肿,消炎止痛,注射后不久,病人的拇指就会恢复正常,疼痛也会减轻,会有一定的改善。但是荷尔蒙是一把双刃剑,如果在注射的过程中,很有可能会刺入到肌腱或局部,从而引起肌腱的强度降低,从而导致肌肉损伤。
腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的,初期表现为局部的酸痛,主要是在运动后疼痛加剧,活动时会有一定的限制。当疾病发展时,可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎,会有弹音。受累关节活动受限,特别是手指伸直屈不回来,或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗,就会诱发扳机指的形成,影响手部功能。
桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟,上覆腕背韧带构成纤维性鞘管,拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后,折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上,肌腱滑动时摩擦力大,拇指及外运动时此折角增大,更使肌腱与鞘管磨擦,时间长了会出现腱鞘炎。
鞘管内有迷走积液存在,这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓,病情渐重,亦有突发症状,以桡骨茎突部的局限性疼痛为主,在腕部和拇指的活动度增加,有时伸拇被限制,查体时桡骨茎突有明显触痛,部分皮下可摸到硬结。