5年前发现左肾萎缩经友谊医院肾动脉造影确诊为左肾动脉...

会员23781684 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5年前发现左肾萎缩经友谊医院肾动脉造影确诊为左肾动脉闭塞导致左肾萎缩右肾轻度狭窄建议保守治疗并注意观察病情进展
曾经治疗情况和效果:

高血压20多年控制不十分理想肌酐尿素氮等指标正常24小时蛋白尿轻微不正常吃利尿药后有血钾降低症状有呼吸暂停综合症用呼吸机治疗还有糖耐量异常的情况总胆固醇略高其他正常

想得到怎样的帮助:

3年没有复查不知道病情怎样了是不是需要复查如果是应采取什么方式一定要再次做肾动脉血管造影吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
已帮助用户: 478810
指导意见:你好,这种情况主要还是和高血压有关系的,应该积极控制高血压,建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药,如心痛定.最好选择硝苯地平缓释片口服,多吃些果蔬是有好处的.
有用0
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:根据您的描述考虑肾动脉狭窄很多年了以前血压控制不理想考虑就是因为是继发性高血压是肾动脉狭窄引起的高血压所以降压药物治疗不理想
意见建议:长期服用利尿剂血钾肯定会低的需要补钾可以再复查个看右肾动脉狭窄程度可以做造影和腹部MRI
有用0
相关问答

肾动脉造影需建立静脉通路,且注入造影剂,常用方法是经皮穿刺股动脉插管法,可能引起一定疼痛,但多可耐受。肾动脉造影是利用造影方法,观察肾动脉,明确肾动脉狭窄部位、范围、程度和栓塞等情况,根据造影的结果,行肾动脉球囊扩张或放置支架植入术,是作为肾动脉狭窄诊断的金标准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肾动脉造影最大的危害是造影剂肾病容易发生,造影剂堵塞肾小管容易导致急性肾小管坏死和肾功能衰竭。肾动脉造影是为了明确肾动脉狭窄的部位和程度,为后续治疗方案的选择提供依据,在进行血管造影前对肾功能进行评估,以及肾动脉造影带来的益处和风险。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾动脉狭窄导致肾缩小,通常情况下很难扭转。
所谓肾萎缩,其实就是肾脏内部分组织被破坏,坏死了,以此为基础将纤维瘢痕组织代替原肾组织,因纤维瘢痕组织体积较肾脏实质之间显着缩小,因此肾脏呈现萎缩和体积减小的特征。肾动脉狭窄可导致肾萎缩,其实,有许多原因,如损伤肾脏,均有肾脏萎缩的表现,无论何种病因引起肾萎缩,一般不可逆转。由于肾的组织是不能再生的,因此,肾动脉狭窄导致肾萎缩,已缩小了的地方就再也无法复原了。治疗旨在推迟其余健康组织继续受损,控制肾动脉狭窄所致的有关并发症。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄引起的肾萎缩是不能治好的。肾动脉狭窄引起的肾脏的萎缩,一般是难以逆转的,所谓的肾萎缩,实际上是肾脏类的一些组织已经毁损、坏死,在此基础上,会由纤维瘢痕组织所取代原来的肾组织,由于纤维瘢痕组织的体积明显小于肾脏实质间的组织,所以肾脏会表现为萎缩,体积缩小。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄的诊断与肾脏的病变及残余的肾脏功能有关。如果肾血管病变比较严重,可能会出现终末期肾病,不能彻底治愈。
患者可以选择血液透析、腹膜透析等药物来进行维持治疗,或者是肾移植。虽然从原理上讲,肾移植可以彻底治愈肾疾病,但仍有少数病人会因术后长期的并发症而再次引起肾功能的损伤。如果肾脏的动脉狭窄比较轻微,肾脏损伤比较轻微,可以进行血管再造。肾脏病变的处理方式与肾脏病变的严重程度有关,肾脏直径超过九公分时,血管造影术可发现有侧支循环,而在远端肾供血区域则呈现反显影,肾脏病理检查则发现病变肾脏上有大量的残余组织,而肾小管上皮细胞则有明显的新生,而肾小动脉则是轻微的硬化性。此时,则显示肾脏有实质损伤,并具有可逆的性质,可以采取介入手术、血管再造及改善肾脏的功能。一些病人可以通过手术使肾脏的血液循环得以改善,而肾脏血管的狭窄可以治愈,但是也有一些复发。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。