我儿子患先天性腱鞘炎

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主要症状:右手大拇指不能弯曲
发病时间:无
化验检查结果:无
曾经治疗情况和效果:无
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好,治疗方法有:
早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有一定疗效。对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。
顺便提一下,本病绝大多数不能自愈,上述的注射疗法对儿童特别是小儿有一定副作用,且疗效不确切,手术切除部分增厚腱鞘是较好的治疗方法。更简单的方法是单纯切开腱鞘。
一般的儿童医院只要门诊手术就能解决问题。熟练的外科医生只要5分钟就能解决问题。
相关问答

先天性腱鞘炎可以选择保守疗法和外科疗法。先天性腱鞘炎以拇指指间关节屈曲无法伸直最为典型表现。小儿手部屈肌腱狭窄性腱鞘炎是先天性腱鞘炎。由于孩子的拇指需要进一步的发展,所以最好是尽早的处理其狭窄性腱鞘炎。如果孩子年纪太小,需要全身麻醉,如果不能接受,可以选择保守疗法,可以在孩子熟睡后进行手法按摩,如果是年纪较大的孩子,可以选择针刀松解。如果保守治疗无效,可以考虑外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性狭窄性腱鞘炎有自愈的可能。2岁内约有30%左右患儿可以自愈。但对于症状较重或保守治疗未缓解,以及2岁以上的患儿来说自愈的可能性极小,一般需要手术治疗。手术过晚手术可能影响手指发育。通常拇指完全卡住不能被动伸直,持续6个月以上就要手术,但患儿年龄要1岁以上。对于拇指偶尔伸直,保守治疗无效的患儿,通常在年龄大于2岁时也建议手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘炎症状一般是手腕处会出现弹响等。腱鞘炎是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的慢性无菌性炎症变化。腱鞘炎炎的症状通常是缓慢的,初期表现为局部的酸痛,主要是在运动后疼痛加剧,活动时会有一定的限制。当疾病发展时,可以在手腕上的远端扩散。还有就是手掌有腱鞘炎,会有弹音。受累关节活动受限,特别是手指伸直屈不回来,或屈回后伸不直等的卡压。如果不及时治疗,就会诱发扳机指的形成,影响手部功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘炎发病与长期、反复高频率的工作、关节受凉、经常做重体力劳动、运动不当等因素有关。一般情况下,只要是轻度的腱鞘炎,都能痊愈。病人要注意关节的固定,不能移动关节。其次还要进行热敷、针灸、按摩、理疗,以改善局部的血液循环,减轻疼痛。如果出现疼痛症状,可以服用非甾体消炎药物。建议病人到医院骨科详细检查,及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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需要手术治疗恢复效果较好,不愿手术可以小针刀治疗观察,如果手术需要详细血尿粪常规检查以及胸片等常规术前检查,手术一般需要静脉全麻,不会影响孩子智力大脑发育,麻醉前可以注射术前针,手术后一般需要2周左右恢复。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腱鞘炎的症状主要包括疼痛、压痛、腱鞘肿胀、关节屈伸时弹跳和卡住。拇指、中指和环指其他手指都会出现腱鞘炎。常见的是40岁以后,多见于妇女。在早期的时候,手指会出现弹音、疼痛、肿胀等症状,也就是所谓的扳机指。患者经常会说自己的关节活动不灵活,早上醒来的时候手指会僵硬,但是运动后会感觉到关节的肿胀。严重的时候,关节可能会出现弯曲或弯曲的情况,导致关节不能弯曲。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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