主要症状:06年1月做的肝移植手术恢复情况很好上次医院...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:06年1月做的肝移植手术恢复情况很好上次医院定期检查时血药浓度一直较低大约为3如何提高医生没有说要加药.吃橘子有用吗.多吃什么可以补养.谢谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,可以吃点水果、蔬菜、全谷和面包、低脂牛奶奶制品和其它富含钙的食品、瘦肉鱼家禽和其它含蛋白质的食物每天称体重,不要在正餐之间加甜食如果你感到饿可以吃些水果蔬菜(低热量)、每天喝2升水这有利于废物排泄.瓶装的矿泉水(低钠)茶牛奶果汁等等都是有益的
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
指导意见:肝移植术后保养1.预防接种你不应该接受任何活疫苗或减活疫苗的预防接种例如脊髓灰质炎糖丸黄热病结核菌素疫苗等灭活疫苗还是可以接种的你在接受任何预防接种前应和你的医生联系.2.驾车术后头四个星期你最好别开车.3.饮酒建议你别喝含酒精的饮料因为酒精在肝内代谢可损害肝功能4.抽烟千万别抽烟吸烟对每个人来说都是有害健康的对刚做了移植手术的人来说更是如此.5.旅游在大家看来你可以环游世界但是建议你别去食物和水源短缺卫生条件差的地方.但是你在计划出游之前与你的医生商讨一下.在旅游中你应该按时服药.如果你的药丢失了或被偷了记着你的药的不同名称.如果你处境旅游让你的医生给你写个移植简介并注明你服用药物的剂量.6.留下一个联系地址如果你的医生可以提供你一个联系方法你可以向他索取肝移植术后的饮食有何要求(1)注章低盐低脂高蛋白饮食.(2)3-4周内饮食需加热消毒.(3)3个月内避免乳酸类饮料.(4)6个月内避免生鱼生肉等食物.(5)禁止饮用酒类饮料.(6)禁止任何形式的暴饮暴食.(7)门脉高压患者避免质硬粗糙的食物.长期的疾病和手术创伤对体力的消耗是非常大的.在恢复过程中饮食是很重耍的.健康均衡的饮食会让病人很快恢复.要注意服用激素能明显增强食欲健康饮食应该包括:水果蔬菜谷类低脂牛奶奶制品和其它富含钙的食品瘦肉鱼家禽和其它含蛋白质的食物.每天喝2升水这有利于废物排泄.瓶装的矿泉水(低钠)茶牛奶果汁等等都是有益的.水果一定要洗削皮.根茎类的蔬菜一定要削皮并熟食.用高压锅烹调一种很好的方法.这样可以保留大量的维生素别吃生的蔬菜比如莴笋等.不要吃未经消毒或发霉的奶酪.一次只买少量的奶制品以确保你能在保质期内吃完.另外激素会导致水钠潴留和血压升高.故应限制钠的摄入.烹调使用精盐烹调时少放盐避免油炸食品例如薯片别吃罐装食品(其中大都含有大量的盐).肝移植术后的个人卫生需注意什么为了减少感染的机会保持个人卫生是很重要的.你必须做到(1)定期洗澡最好是淋渊2)每日更换毛巾和洗脸毛巾(3)餐前便后洗手用毛刷刷手.(4)经期的妇女及时更换纸巾因为血是细菌理想的培养基.不要用妇女保健用品.因为里面的杀菌成分会破坏局部微环境而增加感染机率定期用温性的肥皂和水冲洗就够了
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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指导意见:您好血药浓度是指药物吸收后再血浆内的总浓度包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物有时也可泛指药物在全血中的浓度药物作用强度与药物在血浆中的浓度呈正比药物在体内的浓度随着时间而变化.影响血药浓度的印务虽然是多种多样的总结起来有药物方面的因素(即药物的生物利用度)以及机体方面的因素(即影响血药浓度的个体差异):(一)生物利用度这是属于生物药剂学的范畴.不同药物制剂作用上的某些差异可能是由于从给药部位吸收的药量与吸收速率上有差别即制剂的生物利用度不同.(二)年龄:年老时肾功能与肝功能都会减退低于成人的正常情况体重也会改变而引起分布容积的改变.服药后的血药浓度有时可以得到两个相反的结果如相同药量时老人对杜冷丁的血药浓度可以是年青人的二倍而对安定的高峰老年人只是年青人的一半.(三)性别根据临床上的观察一般认为女性对药物比男性敏感.在老鼠身上作试验雄的对药物的排泄比雌的要快.如利眠宁在男性的清除比女性要快.(四)肥胖脂肪组织约占整个人体的20%左右因此对脂肪组织内药物的分布不可忽视它会影响药物在其他组织内的分布.总之脂溶性药物肥胖者长期服用时要注意因t0.5的延长而延长药效或引起中毒.(五)肾功能损害:肾功能衰竭的病人应酌减剂量但在血透后应补加剂量如羧苄青霉素每血透6小时应补给0.75-1.5g.(六)肝功能疾患肝功能不好时会引起药物K值的改变例如患肝炎时某些药物的t0.5延长也有的缩短.肝炎病人有时因为血清中白蛋白的浓度降低降低了药物与蛋白结合率以致血药浓度升高.异戊巴比妥就是一个这样的药物.(七)心脏疾患心肌梗塞及充血性心衰的病人其血液动力学都会发生改变使某些部位或脏器内血流减少而影响某些药物的消除.(八)胃肠道功能的失常胃肠道功能的病理变化能明显的改变ka及F而影响血药浓度.(九)影响药物与血浆蛋白结合的疾病按照您的情况来看因为你是肝移植手术患者那么可能引起药物浓度偏低是有可能是由于第六点造成的.不过肝功能的劣势也没有很好的扭转建议可以结合中医治疗可能会有更好的疗效.
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
指导意见:移植后能回家是特别高兴的但在头几个星期伴随着焦虑和压力你要认识到得花上几周才能逐渐恢复.你和你的家人要调整你们的生活与之相适应.如果能积极的持之以恒的进行术后康复是可以克服困难的.当最易出现问题的三个月过去后大多肝移植病人都能充实的积极的生活.他们依然能正常的工作组建家庭生儿育女在社会中扮演正常人的角色.长期的疾病和手术会消耗你的体力在恢复过程中饮食也是很重要的.健康均衡的饮食会让你很快恢复.不幸的是据许多人自身的体验服用激素能明显增强食欲.于是对许多人而言体重增长过快是一个严重的老问题了.你需要的是低脂低糖的饮食这有助你控制体重和血糖.咨询营养师制定食谱就能避免体重失衡了.你的饮食应该包括:*水果*蔬菜*全谷和面包*低脂牛奶奶制品和其它富含钙的食品*瘦肉鱼家禽和其它含蛋白质的食物其它建议:*每天称体重*不要在正餐之间加甜食如果你感到饿可以吃些水果蔬菜(低热量)*每天喝2升水这有利于废物排泄.瓶装的矿泉水(低钠)茶牛奶果汁等等都是有益的*水果一定要洗削皮.根茎类的蔬菜一定要削皮并熟食.用高压锅烹调是一种很好的方法这样可以保留大量的维生素又省时又省电.别吃生的蔬菜比如莴苣等等.*不要吃未经消毒或发霉的奶酪*一次只买少量的奶制品以确保你能在保质期内吃完.问题:做的肝移植手术恢复情况很好上次医院定期检查时血药浓度一直较低大约为3如何提高医生没有说要加药.吃橘子有用吗.多吃什么可以补养.谢谢!
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
指导意见:你好!医生既然没说要加药的话你就可以不必加药.要想提高血药浓度想从其他的方面来改进的话其实比较难的介绍一下血药浓度的影响因素.影响血药浓度的因素虽然是多种多样的总结起来有药物方面的因素(即药物的生物利用度)以及机体方面的因素(即影响血药浓度的个体差异)现分述于下:(一)生物利用度这是属于生物药剂学的范畴.以往对同一药物的不同制剂若测定药物含量相同就认为临床效果也会相同.然而实践证明化学上等价并不等于生物学上的等效.不同药物制剂作用上的某些差异可能是由于从给药部位吸收的药量与吸收速率上有差别即制剂的生物利用度不同.Wagner等曾证明两种地高辛片的最高血药浓度相差50%而这二种制剂却都符合当时美国药典的各项规定.影响生物利用度的因素主要属于药剂方面的如剂型药物的理化性质处方中的辅料制剂的工艺过程影响了生物利用度也就是影响了F及ka会引起血药浓度的变化.(二)年龄婴儿出生后八周内由于微粒体酶的活力不够氧化药物很慢形成葡萄糖醛酸化物的容量也小另外排泄机能也不完全.如青霉素的排出主要是靠肾小球的滤过及主动排泻两个过程而婴儿越小这两个机能越不健全因此排出越慢.儿童则因各种机能已经健全可以按体重给药但是有时候其对药物的消除反比成人快t0.5比成人短.例如磺胺药AMZ的t0.5与V都比成人小.
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
指导意见:你好可以吃点水果*蔬菜*全谷和面包*低脂牛奶奶制品和其它富含钙的食品*瘦肉鱼家禽和其它含蛋白质的食物每天称体重*不要在正餐之间加甜食如果你感到饿可以吃些水果蔬菜(低热量)*每天喝2升水这有利于废物排泄.瓶装的矿泉水(低钠)茶牛奶果汁等等都是有益的*水果一定要洗削皮.根茎类的蔬菜一定要削皮并熟食.用高压锅烹调是一种很好的方法这样可以保留大量的维生素又省时又省电.别吃生的蔬菜比如莴苣等等.*不要吃未经消毒或发霉的奶酪*一次只买少量的奶制品以确保你能在保质期内吃完.
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配合饮食上注意,还需要定期做好复查。平常在生活方面也要注意,多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,低脂低钠饮食,多做一些户外活动,增强体质,也不能过于劳累,还需要规律睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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