3年前因摔伤股骨颈骨折内固定“及”内固定钉拨除手术史...

会员23698426 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3年前因摔伤股骨颈骨折内固定“及”内固定钉拨除手术史2次左下肢增粗左足靴区散在色素沉着在皖南医学院血管外科DsA下行下肢深静脉顺行造影检查诊断左下肢深静脉血栓后遗症
曾经治疗情况和效果:

造影术后予以抗炎礼液处理

想得到怎样的帮助:

怎么治疗、想知道专科医院

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
指导意见:目前诊断:左下肢深静脉血栓形成.病因:股骨颈骨折压迫股静脉血运.静脉血栓一般不能手术治疗.均为抗凝溶栓治疗.并且越早溶栓效果越好.你所述病情已三年溶栓效果恐不太理想.但可以分次输液治疗.长期服抗凝药定期复查凝血功能使凝血INR值达到正常的1.5到2.5倍.目前有的医院采用介入取栓效果不明确我个人认为:介入易损伤静脉血管壁致新的血栓形成.我还是认为保守.只有动脉栓塞才考虑手术.附:下肢动脉血栓形成时两天内可手术治疗越早越好.超过两天手术时机错过只能用药了很个别能缓解症状.并且动脉静脉血栓用药不同动脉血栓用:前列地尔(凯时).静脉血栓在三天内可用尿激酶链激酶等超过三天用纤溶酶(赛白).
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
病情分析:朋友您好首先对于深静脉血栓后遗症的治疗建议手术
意见建议:手术前需要先做个深静脉造影若通畅建议手术治疗若不通畅则需要先保守治疗穿上弹力袜口服威力坦等对症治疗若您有不清楚的请追问
相关问答

股骨颈骨折应用中空钉内固定是一种以三根中空钉相互平行、呈等腰三角形排列的方法。
股骨颈骨折空心钉内固定一般可以保证股骨颈骨折端的稳定性。中空螺钉内固定对股骨颈骨折具有损伤小、可直接通过皮肤进行操作、操作简单、固定效果好等优点。同时,由于中空结构可以有效地减少关节腔的压力,并对其进行动态的加压,从而使骨折的愈合更加顺畅。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,股骨颈骨折内固定手术后能活动。
目前所使用的高品质的骨折内固定,可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起,即可使用双拐离开病床,而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查,如果没有发生骨折的错位,术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说,经行内固定治疗后,可以进行适当的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨颈骨折内固定手术与患者的年纪有一定关系。
股骨颈骨折是一种常见的疾病,容易引起股骨头缺血性坏死。一旦患上了年纪,就需要进行人工关节置换,避免了股骨头坏死后进行二次外科手术。对于55岁以下的患者,在受伤后24小时进行微创复位和内固定,在微型透视器的帮助下将患者的骨头完全恢复,再使用三根中空的螺丝将其固定住。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,股骨颈骨折内固定有空心螺钉、角钢板、髓内针等。
1.空心螺钉:在骨折的位置保持相对的稳定性时,使用三根空心螺钉进行平行的治疗,这种方式的创伤较轻,手术简单,但是其固定的强度比较普通。
2.角钢板:可以配合一颗中空螺丝进行固定,固定效果更好,但是会影响到骨折周边的血流。
3.髓内针:这种方法固定更加的稳固,而且不会对骨折周边的血液流通产生显著的干扰。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼,具体分析如下:
股骨颈骨折最常见的是老年人,这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等,骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等,所以要进行术后康复锻炼,有利于骨折愈合,防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张,髋关节和膝关节主动屈伸运动。

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在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后,要进行积极的护理,可以加快骨折的恢复,防止术后的并发症,一般要注意以下事项:
1、要让病人在床上好好休息,保护好自己的身体,以免出现严重的红肿,同时注意术后的血液循环和触觉。二,要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼,以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体,以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂,以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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