医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
祝明明
主治医师
武警安徽总队医院外科
三级甲等
擅长:泌尿生殖感染,输尿管结石,肾盂积水
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问题分析:你好,精索静脉曲张是由于精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及纡曲,为某些原因造成静脉瓣膜功能不良、精索静脉回流受阻、血液反流所致。多见于青壮年男性。主要表现为阴囊部下坠痛和胀大,可放射至下腹部和腰部,运动、站立过久或劳累后症状加重,平卧和休息后减轻,有些患者合并神经衰弱及性功能减退等症状。
意见建议:要想诊断,只需看到明显的精索静脉曲张容易作出诊断。临床上可将精索静脉曲张分为3级:①轻度:触诊不明显,患者吸气后屏气,并增加腹压后,可在阴囊上方精索触到曲张静脉。②中度:触诊可触到曲张静脉,但阴囊外观正常。③重度:可见阴囊内曲张静脉如成团蚯蚓,触诊更为明显。曲张的静脉平卧后消失。B超是看不出来的。其次治疗方面,对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流,减轻临床症状。重度且有症状的人,就需要手术,手术方法就是精索的高位结扎。
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韩欣汝
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病 高血压
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问题分析:你好,睾丸疼痛提示有睾丸附睾炎的可能,睾丸附睾炎多有临近器官感染蔓延所致,表现为阴囊部位突然性疼痛,沉坠感,下腹及腹股沟有牵扯痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结,输精管和精索略有增生等。
意见建议:常继发于尿道、前列腺或精囊感染,由急性期治疗不彻底而引起。睾丸附睾炎会给患者心理上带来压力,造成精神紧张,所以,当有明显的自觉症状以后,一定要及时到医院检查确诊,明确病因,及早对症治疗。
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蔡猛
安徽省红十字会医院外科
二级甲等
擅长:肿瘤外科。
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问题分析:你好,精索静脉曲张可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状,如一袋蛔虫。病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。
意见建议:建议:精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。
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侯衍豹
齐鲁医院内科
擅长:内科、
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问题分析:索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张,是男性常见病之一,一般引起该病的原因有:生理因素如长久站立,腹压增加,青壮年本身的血流旺盛等,及其他因素如腹膜后肿瘤,肾肿瘤,肾积水等。对于精索静脉的治疗,无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带;症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗。
意见建议:不知您具体情况如何,建议您可以到医院就诊,查明病因,针对性治疗。祝您健康。