有高血压、心动过速、胃炎、十二指...

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有高血压、心动过速、胃炎、十二指肠多发性溃疡。存在吃着降压药施慧达、科素亚,心动过速药物康忻,以及拜阿斯匹灵、立普妥。同时吃着灯盏生脉胶囊。 问:①半年来,吃了东西后右侧肋骨边沿的中间总会隐痛,疑虑是否胆囊?②请充分考虑我的农历是否可以吃得胆维他?与现在所吃药物跟胆维他是否药物相互副作用?
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:首先,进食后出现右肋下隐痛,考虑为十二指肠溃疡所致。其次,目前你这种情况并无使用胆维他的适应症,胆维他与上述药物无配伍禁忌。但胆道阻塞、甲亢患者应避免使用。最后,对于有消化性溃疡则,应避免使用拜阿司匹林,避免诱发溃疡出血或穿孔可能。
意见建议:建议到消化内科就诊,暂时避免使用拜阿司匹林,可予氯吡格雷代替。同时予行肝胆胰脾彩超、肝功能等检查明确是否有胆囊疾病,如未见异常,可明确为十二指肠溃疡所致。
相关问答

高血压引起心动过速一般认为是继发性高血压,如甲状腺功能亢进、内分泌疾病等原因导致的。
当患者是由于甲状腺功能亢进引起来的高血压,这种情况一般都有心动过速。或是内分泌疾病,如皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤,这种情况一般也会引起心动过速,同时有高血压,需要患者进行相关检查,明确具体原因。
当确诊为甲状腺功能亢进引起的,通过积极治疗甲亢,心率能够下降,血压也可能恢复正常。对于嗜铬细胞瘤的情况,可能需要手术治疗,治愈后可能会有增长血压的情况,亦可能恢复正常,皮质醇增多症这种情况也需要手术治疗。
若是原发性高血压伴有心动过速,比如精神紧张、过度劳累,贫血感染等情况也有少数可能导致心动过速的情况,具体原因需要进一步检查后才能判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

需要排除心律失常。需要完善动态心电图的检查进行评估。还需要完善心脏彩超检查评估心脏,如果心脏没有出现明显的结构性异常,或者心功能减退等情况,那么建议调整降压药物的服用,可以尝试服用其他药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下:
十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变,其病变范围大于粘膜肌层,与糜烂不一样,主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染,其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛,且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间,吃完饭后会减轻,有些病人会在晚上突然发作。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜。
大多数情况下,经过治疗后胃炎十二指肠炎的疼痛症状会逐渐消退,但是症状消退并不意味着病情已经彻底治愈。因此,需要通过复查胃镜,明确胃部的具体情况,判断疾病是否已经痊愈。建议患者要定期到医院复查,在日常生活中,患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌吃辛辣刺激及油炸的食物,多吃时令水果和新鲜蔬菜,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃炎十二指肠溃疡吃蛋白质丰富的食物好,具体内容如下:
胃炎十二指肠溃疡时,可以多食用富含蛋白质、维生素的食物,比如豆腐、鸡肉、鸡蛋、豆浆、猪瘦肉、虾、鱼肉等,这些食物可以帮助人体补充所需要的营养,促进肠道的正常运转,促进肠道的炎症愈合。还可以多食用芹菜、菜花、卷心菜、西兰花、土豆等,这些都是含有丰富的膳食纤维,能够帮助肠胃更好的消化和吸收。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。