大血小板比率偏高的原因是外周血中有血小板破坏的情况，同时骨髓的代偿功能是良好的，可以把未成熟的，体积较大的大血小板提前释放出来。大血小板就是指血小板直径超过10微米以上的血小板，大血小板比例正常是8%-16%。
血小板增高，生理性的原因，往往都是缺铁性贫血和慢性炎症反应性的增高。病理性的增高，往往见于骨髓增殖性疾病，比如骨髓纤维化、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等。
小儿血小板升高考虑是血小板增多症。
血小板增多症有原发性和继发性两类，其中继发性可能升高，与原发病有关，与感染、贫血、心肺疾病等有关系。血小板增多症对人体的影响并不大，过量则会导致血液凝块，但大部分都是长期稳定的。如果血压过高，可以服用一些药物，这些药物可能会对宝宝的生长发育造成影响，需要在医生的指导下进行。
血小板数目高，一般多见于骨髓增殖性疾病，比如真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期，慢性粒细胞白血病等。反应性增多见于急性感染，急性溶血。癌症病人一般这种增多是轻微的，都在500以下。
如果血小板仅升高，可能是血小板增多综合征。应该与骨髓发育不良有关，这可以去医院做骨髓穿刺等相关检查，看看具体原因是什么，然后根据症状进行相应的治疗，如果是轻度升高，一般问题不大，如果上升特别严重，就应该去医院检查。
常见于外周血中血小板破坏增多。免疫性血小板减少性紫癜，由于血小板破坏，骨髓中还没有完全成熟的血小板就释放出来，造成了大血小板数量偏高。同时恶性肿瘤化疗后，骨髓抑制开始恢复时，大血小板数量也会偏高。
