您好，我有甲减，和高血压病史，最近血压高降不下来，晚上9点服...

这两个药物的主要成分是一样的，但是一个是胶囊一个是分散片，那么就存在剂型不同的，分散片相对溶解的比较快，那么就起效快，而胶囊相对吸收较慢，那么起效比较缓和的。

高血压出现头晕、呕吐，比较严重。多见于出现了血压的急骤升高，比如收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg，有可能会导致出现头晕、呕吐这种症状，都是血压急骤的升高，出现颅内压升高的表现。

血压高降不下来是因为饮食不当，大量摄入烟、酒、过多的糖分，会造成动脉硬化，影响血管弹性，从而造成血压无法下降。如果患者精神状态不好，情绪不稳定，长期处于精神紧绷状态，或处于超重等状态都有可能引起血压一直高涨不降。

可以使用缬沙坦胶囊来进行治疗的，可以长时间服用的，高血压注意终身通过药物来治疗，不能减少药物剂量或者是停止药物的。要注意避免高胆固醇高脂肪的食物，而且注意多休息，避免身体过度劳累的，要注意保持好情绪。

对于高血压高血糖的人，需要控制好血糖及血压情况，不然会导致血管硬化等多种并发症。另外需要低盐低脂饮食，锻炼身体，可以多吃如芹菜有降压作用，吃青菜，冬瓜，苦瓜，黄瓜，香菇，白菜，木耳之类的，水果可以适当吃苹果，猕猴桃。

预防高血压有以下方式：
1、烹饪时不要放过多的盐，因为盐里含有丰富的钠元素，摄入过多会导致血容量增加，从而引起血压升高。
2、在日常生活中，患者由于生活、工作压力较大，导致精神较为紧张，从而也会诱发高血压，建议患者及时调节心态，平时多出门与朋友交流，从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼，锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，从而提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。