小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后,套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧,如果压力控制不好,可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下,采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套,可以选择手术治疗。患儿一般情况较差,又或者出现了肠坏死等情况,就需要进行手术治疗的方式来松解套管,或者是切除坏死的肠管。
去医院进行B超的确定,当B超医生发现有双圈症状的时候,就提示可能有肠套叠。应该马上去小儿外科进行灌肠或者空气复位,小儿灌肠以后观察一段时间,主要是观察痛、吐、胀、闭四个症状有没有缓解。
病人需要暂时禁食,随便通过静脉输液的方法补充营养物质和液体,同时给予适当的消炎药物预防感染。可以通过灌肠的方法促使肠道复位。如果保守治疗无效或者考虑有发生肠坏死的情况下,则需要及时手术治疗。
肠套叠发病多发于一岁以下的患儿,特别是刚添加辅食的小儿,典型症状是阵发性哭闹、呕吐以及腹部可以扪及腊肠样的包块。如果肠套叠时间过长,可能还会有果酱样大便。对于该病,首选空气灌肠复位,也就是通过空气的压力使回肠与结肠复位,恢复肠管的连续性,如果肠套叠的时间较长,超过24小时,且同时伴有肠管坏死的征象则需要手术治疗。
1岁婴儿若发生肠套叠,应尽早选择空气灌肠复位,为患儿治疗。
小儿肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠腔空间狭窄,该部分的内容物难以有效的循环,导致肠套叠的原因,主要是由于饮食。对于已经有了一定程度的肠套叠的患儿来说,首先应该做好相关准备工作。如患儿病情普遍好转,套叠的时间则相对较短,应尽可能首先选用空气灌肠方式,若儿童普遍状况不佳,还是孩子空气灌肠复位不成功,如此,要需通过手术治疗才能达到松解套管目的,或将坏死肠管取出。
肠套叠为小儿外科常见急症,尤以1岁内儿童多见。其典型特征为阵发性哭,吐,呕吐和果酱样大便。
由于患儿年龄较小,病情变化快,因此容易造成延误诊治。对1岁内的孩子有以上症状时特别要引起重视,可通过腹部彩超来明确诊断。婴幼儿发生肠套叠后,一般采用保守治疗。清除肠套叠后,早期采用空气灌肠复位,多数能复位成功。若不完全复位则要再次做腹腔穿刺或胃肠减压术。若空气灌肠复位不成功,需做手术。