月经血是咖啡色，可能是正常情况、宫腔粘连、月经量比较少等原因引起的。
月经血是咖啡色可能会出现在月经第一天和最后一天，这一般是正常的生理现象。由于月经第一天和最后一天的月经量比较少，在体内滞留的时间可能恢比较长，而女性的阴道的酸碱度是呈酸性，少量的血液在酸的作用下就会出现咖啡色。
一般咋月经量多的时候，月经血在体内滞留的时间就相对较短，所以，就会呈现暗红色。月经血是咖啡色，如果在整个月经期月经血都是咖啡色，多见于宫腔有粘连的女性，者本身月经就很少的女性。
一般来讲，怀孕初期出现咖啡色血需要看具体情况来分析：
怀孕初期出现咖啡色血，如果量少，没有腹痛，一般不会有太大的问题，不需要太在意，可能是胚胎着床，也可能是宫颈炎。如果咖啡色血越来越多、颜色鲜红、腹痛等情况，一定要及时进行超声检查，因为宫外孕主要表现为停经后反复阴道流血；二是判断胎儿是否有胎心胎芽搏动。
流咖啡色的血可能是月经不调也可能是怀孕。通过早孕试纸测试，还不能够确定是怀孕，女性需要继续观察，必要时可以通过化验血hcg，来排除是怀孕的原因引起的。如果不是怀孕的原因，可以采取调经治疗。
怀孕期间流咖啡色的血可能是以下原因引起的：
如果女性早怀孕后出现了流咖啡色的血的情况，那么就可能是出现的孕激素水平低、子宫内膜薄、宫腔内炎症等引起的先兆流产所导致的，也可能是孕妇患有的慢性宫颈炎症等疾病所导致的，所以就需要及时的前往医院进行检查，如果确诊为先兆流产，就需要及时的进行保胎治疗，防止胎儿出现流产的情况。
非经期有少量咖啡色出血可能是排卵期出血导致的。一般排卵期出血发生在月经干净后一周左右，其出血量不多，且颜色是褐色的，一般会出血三、四天左右，不必过于担心。出血这种情况，可能与饮食不当、剧烈的运动、作息时间不规律等因素有关，也可能是精神过度紧张引起的。建议患者注意饮食清淡，避免辛辣生冷刺激性饮食，保持心情舒畅，避免过于劳累。
怀孕出现咖啡色分泌物是由于以下原因导致的。
如果女性在怀孕时，阴道出现流血的状况，在宫腔内滞留时间长，经过阴道酸碱环境就会变成咖啡色的分泌物，是需要及时去往医院进行超声检查的，如果病情严重，有出血的症状，需要在医生的指导下进行保胎治疗。
建议患者在日常生活中要注重清洁卫生，勤换洗内裤，还需要避免剧烈运动。
