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病情分析:输液管有少量空气进入血液会自行溶解如果超过15毫升就会引起气体栓塞;头痛的原因可能与原发病引起血管反应有关应对证治疗.
意见建议:多量空气迅速进入血循环或溶解于血液内的气体迅速游离形成气泡阻塞血管所引起的栓塞.多量空气迅速进入血循环为空气栓塞多发生于静脉破裂后空气的进入如头颈胸壁和肺的创伤性手术以及分娩时(注:当也包括静脉注入)若迅速进入静脉的空气量超过100m1可导致心力衰竭;生活护理:处理一旦发现有空气栓塞应立即通告手术医师暂停手术检查静脉通路有无空气进入;停用N2O吸入纯氧通气;经中心静脉导管抽吸心内气体;升压药维持血压;头低左侧卧位或半左侧卧位;吗啡静脉注射等.心跳停止时按心肺复苏的原则抢救.理论上发生静脉空气栓塞时从右心抽出空气是理想的处理方法.Andersen观察6例THR相前用14号套管在X线导引入从前臂静脉置入右心房超声探头置于第三肋间胸骨右缘进行监测.6例中有5例超声指标有气体栓子持续时间为153秒仅有一例抽出3ml气体3例抽出少量泡沫1例末抽出气体.在一项神经外科的研究中超声发现69例病人中27例有空气栓子20例从中心静脉中抽出空气最多的1例有5ml.中心静脉导管在心脏中的位置可能是能否抽到气体的主要因素.Artru在用狗进行的实验中显示通过增加中心静脉导管上的侧孔数增加了空气吸出量提高了抢救复苏率.
病情分析:原因1.潜水者从水下上升时肺内空气随压力降低而膨胀使血流中出现气泡血循环中的气泡阻塞血管2.输液或输血过程中以及人为因素下造成的空气进入机体内静脉
意见建议:《风险预案》(一)输液前要排尽空气输液过程中值班护士要及时巡视密切观察即使更换液体以免空气进入静脉形成栓塞.(二)当发现空气进入体内时立即夹注静脉管道防止空气进一步进入.(三)让患者处于头低足高左侧卧位使空气进入右心室避开肺动脉入口由于心脏的跳动空气被混成泡沫分次小量进入肺动脉内同时通知医生配合医生做好应急处理.(四)立刻给患者吸纯氧有条件者可行高压氧治疗.(五)如有脑性抽搐可应用安定也可应用激素减少脑水肿应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环.(六)患者病情稳定后详细据实的记录空气进入原因空气量及处理过程.(七)继续观察并记录直至证明患者完全脱离危险为止.《程序》立即夹住静脉通路
病情分析:空气栓塞这是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病通常因在周围压力降低时(如从深水潜水上升时)膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致其常见的特征为疼痛和/或神经系统症状.
意见建议:典型的症状是早期的神志丧失可以伴有或不伴有抽搐或其他中枢神经系统症状.有时可发生从行为改变到轻偏瘫的轻度症状和体征.单独的或伴有气体栓塞的过度肺膨胀可产生纵隔和皮下气肿.气胸少见但更严重.咯血或血性泡沫痰提示肺部损害.医源性动脉气体栓塞罕见若心脏手术后不能恢复知觉应怀疑发生动脉气体栓塞.紧急治疗
病情分析:一般医院都会采取必要的措施!请不要担心!
意见建议:立即停止输液置病人于左侧卧位.因该体位有利于气体浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉口从而防止发生栓塞.再随着心脏跳动空气被混成泡沫分次小量进入肺动脉内
病情分析:呛咳胸闷多汗.心率75次每分呼吸20次.输液5分钟后.
意见建议:输液时少量的空气影响是不大的您的心率是正常的呼吸也几乎是正常的考虑是不是其他的原因.如过敏等