2011年1月18日在乌鲁木齐儿童医院做B超检查时发现胆总....

会员23771192 2岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2011年1月18日在乌鲁木齐儿童医院做B超检查时发现胆总管囊状扩张孩子只是不爱吃饭便秘身体消瘦两岁只有十公斤整身高85厘米可以达到标准
曾经治疗情况和效果:

超声主要所见:肝形态规则肝内光点细小均匀血管走向显示清晰未见异常回声PV4.6厘米胆囊切面形态正常大小约为16*5mm壁光滑内透声好其内未见异常回声探查时:可见胆总管迂曲增宽与一大下为42*39*23mm的囊暗区相通脾厚14mm包膜光滑内部回声均匀主胰管未见扩张双肾大小形态正常实质回声均匀皮髓质界限清晰中心集合系统未见明显扩张积液现象目前:未见肿大阑尾显示可见肠胀气淤张表现周围系膜未见肿大淋巴结

想得到怎样的帮助:

从上次检查到现在大约两个月了照孩子病理检查情况是否严重?到了哪个阶段?属于当胆总管扩张的哪个类型能否往后延迟治疗有什么建议?渴求帮助在此表示感谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
病情分析:你好先天性胆管扩张症可发生于肝内、肝外胆管的任何部分好发于胆总管是一种先天性异常病因不明胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发生本病的基本因素以女孩为多男女比约为1:3超声中根据胆总管囊状扩张的声像特点将其声像分为5种类型:A型是胆总管呈梭形扩张;B型是胆总管呈球形扩张;C型是胆总管扩张显著表现为右上腹部的囊性肿物;D型是胆总管重度扩张表现为腹部巨大囊性肿物;E型是胆总管囊状扩张合并肝内胆管囊状扩张以A型最多见
意见建议:先天性胆管囊状扩张症病因不清楚但长期囊性变、胰胆管合流异常和过长的共同通道致胰液逆流入胆总管损伤胆管壁反复发作胆管炎导致肝硬化、癌变、结石或囊肿破裂等严重并发症所以对确诊为先天性胆管囊肿的病人特别是A型、D型者应尽早行囊肿切除+肝管空肠Roux-en-y吻合术纠正胆胰管回合异常以预防癌变的发生
相关问答

B超检查胆壁粗糙可能是提示患者有胆囊炎症,具体如下:
B超检查胆壁粗糙提示可能有胆囊炎症,如果患者没有其他不适,一般只需对症治疗,调整饮食结构即可;但如果患者伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、上腹疼痛等症状,或是有明显的胆囊结石,应及时进行治疗,必要时可通过手术进行治疗。
在日常生活中,患者应保持规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,坚持锻炼,平时饮食应以富于营养为主要原则,忌食海腥发物,辛辣刺激性食物和过甜过咸的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

从B超的结果来判断,应该是死胎,因为没有胎心和胎动。
胎儿的体积只有14个月,比怀孕周要短很多,这是因为胚胎还没有完全的发展,而且脖子附近出现了混杂的回音,这是一种不正常的表现。从上述的情况来看,胎儿已经死了三个星期了,如果还残留在身体里,很可能会导致凝血功能的不正常,所以需要入院引产,然后进行其他的检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

早孕b超检查的价格在100元。
孕妇在孕早期一般只做普通b超即可,价格在一百元,可以观察到宫腔内有孕囊、胚芽以及心血管搏动。孕妇在孕早期需要及时补充叶酸,可以预防胎儿发育畸形,注意饮食均衡,不要食用辛辣、刺激的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,及时补充怀孕时所需的营养,在此期间不得进行性生活,避免出现先兆流产的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕b超检查大概花费100~300元左右,具体分析如下:
怀孕到3个月的时候,需要看小胎儿的骨骼发育,要进行腹部彩超检查,费用可能会在100-150元之间。当孕中期的时候,要进行四维彩超的检查,费用可能会比较高,在200-300元之间。
建议孕妇定期前往医院进行孕检,检查胎儿的骨骼,胎位,心跳等等,保证胎儿的正常发育。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,怀孕5-6周左右适合做B超检查。具体分析如下:
女性在孕期最好是定期做B超检查,这样可以随时观察到胎儿的身体状况。孕妇第一次做B超检查,通常是怀孕5-6周左右,这是为了确定是不是宫内怀孕,也可以作为以后的预测,建议进行妇科经阴道彩超。怀孕期间有腹痛、阴道流血等情况,建议做B超检查,需要在医生指导下进行检查和治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胎盘植入后,B超检查是否可以查出,这需要根据自己的具体情况而定。
如果胎盘位于子宫前壁上,B超就是能发现胎盘植入与否的一种检查方法,若胎盘位于子宫后壁或侧后面壁时,有时不能完全观察到胎盘前胎儿遮挡。还有些则是和超声波检查机分辨率亦有关,分辨率低的话就看不到了。
所以,胎盘植入后,建议定期产检,查看胎儿发育情况,如果出现不适症状,建议及时采取保胎治疗,或终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。