主要症状:反复发热发病时间:15天前化验检查结果:血白细.....

会员23761865 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:反复发热发病时间:15天前化验检查结果:血白细胞升高中性粒细胞升高
曾经治疗情况和效果:

已经抗炎治疗10天进3天仍高热

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:(一)(二)(三)(四)细菌性肝脓肿的是由于细菌侵入而引起细菌经由各种途径感染肝脏引起炎细胞浸润及肝组织坏死液化即形成细菌性肝脓肿细菌.实验室检查:1.血常规继血培养白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×10*9/L2.X线检查可见右侧膈肌抬高活动度受限有时可见胸膜反应或积液3.B型超声波检查对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值早期脓肿液化不全时需与肝癌鉴别4.CT检查可见单个或多个园形或卵园形界限清楚密度不均的低密区内可见气泡增强扫描脓腔密度无变化腔壁有密度不规则增高的强化称为"环月征"或"日晕征".治疗:细菌性肝脓肿是一种严重的疾病必须早期诊断早期治疗a.全身支持疗法:给予充分营养纠正水和电解质及酸碱平衡失调必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力b.抗生素治疗:应使用较大剂量由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见在未确定病原菌之前可首选对此两种细菌有效的抗菌素然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素c.手术治疗:对于较大的单个脓肿应施行切开引流病程长的慢性局限性厚壁脓肿也可行肝叶切除或部分肝切除术多发性小脓肿不宜行手术治疗但对其中较大的脓肿也可行切开引流d.中医中药治疗:多与抗生素和手术治疗配合应用以清热解毒为主
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
指导意见:细菌性肝脓肿诊断:(1)寒战高热呈弛张热型右上腹痛伴食欲不振乏力.(2)肝肿大有明显触痛扣击痛有时可见右下胸肋间隙水肿.(3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多.(4)超声波检查显肝内液平段CT核素扫描有助于诊断.(5)X线检查右叶脓肿可见右膈升高活动度受限肝影增大有时伴有反应性胸膜腔积液左叶脓肿则常有胃小弯受压征象.(6)肝穿刺有脓液多为黄灰色或黄色有臭味作细菌学检查可确定致病菌.治疗要点:①结合原发感染灶的分析选用合适抗菌药物获细菌培养结果后加以调整.②十分重视全身性支持疗法.③适当配合中药治疗.④对已液化成熟的脓肿小而多发者宜单纯药物治疗单个较大或其中有较大的脓肿者可在超声指引下反复穿刺抽脓脓腔内注入抗菌药物.或经皮穿刺置入导管作引流.⑤在目前已有较好的抗菌药物与较准确的超声定位条件下外科切开引流术已较少用.但对全身毒性症状严重脓肿较大且有穿破危险者或邻近多个脓肿而穿刺不能达到充分引流者或药物治疗未能控制其迅速发展者可酌情作切开引流.⑥原发化脓灶的相应治疗.
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
指导意见:抗菌药物可首先针对大肠杆菌链球菌与葡萄球菌待细菌培养有结果后再选用合适药物.通常可供选用的抗菌物有氨基糖甙类药物先锋霉素林可霉素卡那霉素氨苄青霉素羧苄青霉素灭滴灵等.全身性支持必要时可小量多次输血.中药治疗宜辨证论治对重症者宜清热解毒与扶正兼顾.总之细菌性肝脓肿的诊断建议首选B超在B超无法排除肝癌时可再选用CT或MRI.【辨证】里虚热盛正虚邪实.【治法】益气养血清热解毒.【方名】清热化脓汤.【组成】太子参15克黄芪15克熟地12克白芍12克狗脊12克公英15克黄芩10克皂刺6克茯苓12克双花20克.【用法】水煎服每日1剂日服3次
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:(一)全身支持疗法:给予充分营养纠正水和电解质及酸碱平衡失调必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力.(二)抗生素治疗:应使用较大剂量.由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见在未确定病原菌之前可首选对此两种细菌有效的抗菌素然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素.
相关问答

尿化验单白细胞一个加号一般提示有炎症,可见于细菌感染,如急性膀胱炎、急性肾盂炎等。还可见于免疫炎症引起的狼疮性肾炎、急性间质性肾炎等疾病需要进一步通过泌尿彩超、中断尿微生物培养、风湿免疫等相关检查确诊。如果为感染引起,一般会有尿频、尿急、尿痛等不适。如果免疫系统引起,就需要应用免疫抑制剂治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

癫痫是由于脑神经冲动传导异常导致的神经系统性疾病,癫痫病的病因有很多,如遗传、外伤、颅脑损伤、脑血管疾病灯都会引起,都是突然发作,会出现意识丧失、全身抽搐痉挛、牙关紧闭、口吐白沫等,尽早发现要尽早进行治疗,据头部ct及脑电图的检查结果遵医嘱采取针对性的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患者这次做的是取标本活检,这进行病理检查需要的时间会比较长,所以需要大约一周,最终的病理检查结果能够确定诊断,或者排除肿瘤。之所以要进行检查,就是要排查宫颈癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

提高白细胞的食物主要有蜂王浆,大枣,香菇,人参,花生米等。蜂王浆具有滋补、强壮、健脾的功效,尤其适宜癌症治疗后白细胞减少的病人食用。大枣有补脾、益气、养血的功效,贫血、血小板减少、白细胞减少者都适合食用。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

临床工作中遇到危重病人、呼吸衰竭病人、慢性阻塞性肺疾病病人,需要采取动脉血做血气分析,动脉血可以做的检查有动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、动脉氢离子浓度、标准碳酸氢盐,实际碳酸氢盐,缓冲碱、阴离子间隙、血液的PH值、动脉血氧含量,动脉血氧饱和度等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是器质性心脏病造成的心力衰竭。
指导建议:针对这种情况,目前只能对症治疗,并没有根治这种疾病的方法。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病