10月3日因高血压头晕呕吐入院当时血压是180120无脑出血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10月3日因高血压头晕呕吐入院当时血压是180120无脑出血医生诊断为高血压危象脑病脑梗塞心脏比超提示:左心房稍增大室间隔增厚左室顺应性减低;肾正常出院后用药:早六点缬沙坦分散片一片中午一点吃伲福达一片还有曲克庐丁日三次这样配药可以吗家里监测血压清晨要高些中午有时活动也可到临界血压晚上睡觉前12080有时晚10点还不睡就升一点到130多.有时有心里不适面色潮红请问1:缬沙坦分散片和伲福达早晨服用时前后相隔一个小时但感觉难受.请问每天中午吃一片伲福达可以吗2还有这几天觉的脸红感觉非常热尤其是耳后跟非常热!请问是怎么回事3心里难受时作心电图提示:电轴右偏部分导联ST段改变医生写的草似乎是导联请问能否确诊为冠心病是否需要用药用什么药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
指导意见:治疗要点(一)轻度中度者以门诊治疗观察为宜以镇静休息为主必要时投以降压药.若病情不得缓解逐月加重或在数天内变化急骤出现先兆子痫症状或水肿严重或合并有心肌损害肾功能不全肝损害低蛋白血症胎儿发育迟缓等应住院治疗.(二)住院治疗观察内容:1.血常规红细胞压积用以观察血液浓缩程度和疗效48小时重复查一次.2.尿常规尿液比重检查每日一次.3.C02-CPBUNK+Na+C1-Mg2+尿酸肌酐黄疸指数GPT血蛋白总量及A/G比例等测定还可做其他必要的特殊检查进行综合判断.4.计尿量留24小时尿查E3及尿蛋白定量重危者记出入量.5.卧床休息以左侧卧位为主.测血压听胎心数胎动3次/日.能下床者每日测体重一次.6.饮食应注意摄入足够的蛋白质蔬菜补足铁和钙剂.7.必要时氧气吸入.8.眼底检查心电图每周查一次.9.必要时做羊膜镜及胎儿成熟度检查.上述诸化验检查根据病情有选择地重复观察其变化.若疑有DIC之存在可查血小板凝血酶原时间纤维蛋白原3P试验及血凝块试验等.(三)试用扩容解痉治疗:扩容治疗用5%葡萄糖液低分子右旋糖酐静脉滴注.尿比重低者可用平衡液(复方氯化钠溶液加碳酸氢钠).一日总量不超过2000ml.解痉药首选硫酸镁24小时总量不超过20g以静脉滴注为主.当合并有心力衰竭肺水肿脑水肿时应视为扩容治疗的禁忌证.当尿量少于30ml/小时或膝反射减弱或消失呼吸少于16次/分禁忌使用硫酸镁.对于扩容治疗酸镁有禁忌者可给予利尿剂降压药及冬眠药物.(四)合并贫血低蛋白血症须补给白蛋白血浆输全血.合并有心肌病变和心力衰竭者控制输液量和速度肾功能障碍者控制入水量给予利尿药并注意血钾浓度.脑水肿肺水肿者给予脱水剂肝损害者投以保肝药物.(五)中止妊娠:1.指征:先兆子痫合理治疗24小时症状不得缓解;子痫频繁发作控制不力或经治疗病情仍继续恶化者;眼底血管出血渗出视网膜脱离;少尿或无尿;尿蛋白定量不断增加胎儿发育迟缓;反复测定E3值在15mg/24h尿以下或有下降趋势;母体心肺肝脑肾其中之一有明显损害者.2.中止妊娠方式:视病情缓急而定.估计能经阴道分娩先试行引产术若成功缩短第2立程.子痫病人有出血倾向组织脆弱易有产伤应予注意.若引产失败或另有并发症须行剖宫产术病情较急者应行剖宫产子痫控制抽搐4~6小时即可施行.对频繁发作者可在药物控制抽搐的同时行剖宫手术.(六)预防产后子痫预防感染.
相关问答

高血压头晕呕吐严重。
高血压是一种常见的心脑血管疾病的危险因素,所以要高度重视,要注意血压的稳定,高血压的严重程度会导致头晕、呕吐,同时要注意血压的稳定达标,同时要加强对血压的控制和治疗,要明确是不是血压控制达标的原因,还要根据血压水平以及肝肾功能,以及对降压药物的反应性进行合理的应用。此外还要注意日常的作息,比如睡眠不足,饮食不佳等,如果出现头晕、呕吐等症状要及时到医院进行检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压头晕呕吐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:高血压头晕呕吐的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用抗血小板聚集的药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要加强日常的护理工作,呕吐后要及时清洗口腔,避免由于口腔中的残渣,引发进一步的呕吐。还要及时坐下休息,避免站立头晕,出现摔倒的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压出现头晕、呕吐,比较严重。多见于出现了血压的急骤升高,比如收缩压超过180mmHg,舒张压超过110mmHg,有可能会导致出现头晕、呕吐这种症状,都是血压急骤的升高,出现颅内压升高的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压出现头晕、呕吐,说明比较严重。对于确诊为高血压的人群,一定要长期按时服用降压类药物,在平时的生活中,切记生气,保持心情愉快,进行适当的体育锻炼,多吃新鲜蔬果有助于高血压的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压头晕失聪需要积极去医院进行检查。
高血压是一种以血液升高为主要临床症状,如果有或不玩游戏,就会出现血管病的症状,但这些症状都是血管疾病的重要原因,会导致心脏、肾脏等重要器官的损害,甚至会危及生命。如果有头晕耳聋的症状,应该到医院检查,看看有没有发生脑血管破裂。一般可以给高压氧治疗,也可以给予相关的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压眩晕,可以挂到心内科去看看,还可挂血压病内科,神经内科或脑病科,由于这些部门均能处理高血压眩晕,但主要倾向于若高血压病所致眩晕,则仍倾向心内科跟着高血压病科走。
高血压眩晕,达高血压危象值1例,或其他高血压3级或更高症状,显着血压升高,一般是给迅速降压,血压降低了头晕也就自然减轻了。所以说高血压头晕,首先应该明确病因,然后根据患者病情选择合适的药物进行治疗,比如使用硝苯地平类,他汀类药物等。
可另配些抗眩晕药,例如倍他司汀、眩晕宁等,眩晕停片给药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治