怀孕40天阴道出血原因如下：
1、缺乏黄体素，黄体素缺乏会导致胎儿在着床过程中不稳定，导致女性出现出血的组织，一般可以通过补充黄体素来改善症状。2、怀孕以后，随着体内的雌激素水平的上升，子宫和胚胎会对子宫颈中的腺体、息肉产生影响，从而导致阴道出血，这与怀流产无关。3、是一种很正常的着床流血现象，是因为在怀孕期间，受精卵在宫壁上的时候，会有一些小的流血现象，这些流血会自行消失，并不会对怀孕产生任何的伤害。
一般来说，怀孕初期症状阴道出血需要到医院进行检查。
在怀孕的早期，阴道出血不能盲目的进行保胎，如B超检查，发现子宫内没有妊娠囊，则需要排除子宫外孕。可以做血液HCG和孕酮的检测，同时要了解每一天血液HCG翻番的情况，如果不是翻倍，说明宫外孕的几率很大，要密切注意，如果是翻倍的话，说明宫内妊娠的几率更大。
如果有阴道出血的情况，不一定是怀孕了。
首先，怀孕通常是有月经不调的。如果有怀孕的可能，可以做个血液检查，做HCG检查。怀孕期间有阴道出血的情况，要注意是否有先兆流产。如果不是正常的月经，也有可能是在排卵期出现少量出血。其次是因为生殖道的炎症或者是肿瘤，也可能是子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等良性疾病。
一般来说，怀孕初期阴道出血可能有如下原因：
宫内怀孕情况下，先兆流产可能会引起宫腔出血，孕妇可以通过B超检查明确具体的情况。应用保胎药物治疗并保持卧床休息，可以改善此类原因引起的出血，需要注意的是，用药一周后需要前往医院复查。另外，宫外孕、生化妊娠也可能会导致阴道出血，需要通过检查排除是否为这些引起的症状。
建议出现出血情况的孕妇，注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，在医生的指导下积极治疗。
怀孕了出现少量阴道出血需要去医院检查具体的病因再治疗。
妊娠初期少许阴道内出血应依据发病原因去治疗。假如胚胎性染色体导致的自身流产，就不用干涉，胚胎染色体变异存有胚胎自然淘汰问题。孕初期内分泌失调水平出现异常且有出血时，要评定孕酮值水平，HCG水平，甲状腺功能有没有问题。针对甲状腺功能异常女性，目前明确的会影响妊娠结局的因素。
怀孕后出现阴道出血可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
怀孕后阴道出血是较常出现的问题，可能是先兆流产、宫外孕。如果是先兆流产，可以遵医嘱口服地屈孕酮、黄体酮等保胎药物治疗，也可以进行清宫术、刮宫术等手术。如果是宫外孕，可以进行输卵管切除术、保守性手术等手术。
建议患者及时前往医院就诊，并及时治疗，以免延误病情。
