医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:您好正常人的脾脏从肋下不能触摸到.肝硬化时因门静脉高压脾脏血液回流受阻脾脏逐渐肿大同时脾脏也发生增生性肿大.脾脏肿大多为正常的2~3倍肿大明显者脾脏下缘可达到平脐或脐下水平一般脾肿大到一定程度后就不再增大.如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降则脾脏可缩小.肿大的脾脏质地较硬无压痛.但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大.脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用血中红细胞白细胞和血小板数量减少一般血小在正常状态下一般摸不到脾脏如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大近年来B超在临床的广泛应用发现了一大批用手摸不到的“脾大”在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右其中绝大部分是用手摸不到的B超显示脾大是经过实际测量的即是真正的大能较早地显示脾增大当用手能触及脾脏时脾脏已增大到一倍以上.引起脾大的原因有:
意见建议:(1)感染性脾大.各种急慢性感染如伤寒副伤寒黑热病血吸虫病疟疾病毒性肝炎败血症晚期梅毒等.(2)郁血性脾肿大.斑替氏综合征肝硬化慢性心力衰竭致心原性肝硬化慢性缩窄性心包炎门静脉或脾静脉血栓形成.(3)增生性脾大.见于某些血液病如白血病溶血性贫血恶性淋巴瘤等.(4)其它.脾脏恶性肿瘤较罕见脾脏囊肿播散性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎高雪氏病等.因脾脏大原因较复杂除少数人为生理性外都应在医生指导下寻找病因并要定期复查.板减少最明显.最好你到医院治疗一下.
病情分析:一感染性(一)急性感染见于病毒感染立克次体感染细菌感染.螺旋体感染寄生虫感染.(二)慢性感染见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病慢性疟疾黑热病梅毒等.二非感染性(一)淤血:见于肝硬化慢性充血性右心衰竭慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征特发性非硬化性门脉高压症.二)血液埠见于各种类型的急慢性白血病红白血病.红血病恶性淋巴瘤恶性组织细胞病特发性血小板减少性紫病溶血性贫血真性红细胞增多症骨髓纤维化多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病脾功能亢进症.(三)结缔组织埠如系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎幼年类风湿性关节炎(Sill博Felty病等.(四)组织细胞增生症(五)脂质沉积症如高雪病尼曼一匹克病.(六)脾脏肿瘤与脾囊肿
意见建议:可根据以上病情分析选择消化血液风湿免疫科室查看.生活护理:多数脾肿大的病人需要治疗其原发疾病而不是切除脾脏.由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如流感嗜血杆菌肺炎球菌)所致的严重的全身感染的易感性较高脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制.
病情分析:您好!引起脾肿大的在原因较多主要有以下几个方面(1)感染性脾肿大.各种急慢性感染性疾病如急性病毒肝炎伤寒败血症全身粟粒性结核亚急性细菌性心内膜炎和血吸虫病等.(2)郁血性脾肿大.如肝硬化门静脉或脾静脉血栓形成.(3)增生性脾肿大.各种原因的贫血某种血红蛋白病骨髓纤维和真性能红细胞增多症等.(4)浸润性脾肿大.如含脑苷脂网状内皮细胞病含神经磷脂网状内皮细胞病淀粉样变性和血色病等.
意见建议:脾脏本身的疾病较少见比如脾肿瘤但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变会出现脾大现象.比如常见的有肝硬化肝癌特发性门脉高压症会出现脾大还有一些血液病如血小板减少性紫摊何杰金氏病白血病等也会出现脾大.生活护理:脾大最多见的疾病还是肝硬化肝癌所以您首先应该看消化内科.
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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病情分析:引起脾肿大的在原因较多主要有以下几个方面(1)感染性脾肿大.各种急慢性感染性疾病如急性病毒肝炎伤寒败血症全身粟粒性结核亚急性细菌性心内膜炎和血吸虫病等.(2)郁血性脾肿大.如肝硬化门静脉或脾静脉血栓形成.(3)增生性脾肿大.各种原因的贫血某种血红蛋白病骨髓纤维和真性能红细胞增多症等.(4)浸泣性脾肿大.如含脑苷脂网状内皮细胞病含神经磷脂网状内皮细胞病淀粉样变性和血色病等.
意见建议:您好您都发病半年了怎么有病不去看呀到您这个年龄应该每年都去体检有什么病千万不要拖才好.脾脏位于肝区可以去消化内科的肝胆胰腺门诊去看.希望您早日去看祝您早日康复!
病情分析:76岁男脾肿大建议到普外科就诊
意见建议:建议:做详细检查.及时治疗.如果贫血等症状建议手术治疗生活护理:做详细检查