强直性脊柱炎有哪些症状表现,如何区别?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强直性脊柱炎有哪些症状表现,如何区别?
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闫宇邱 副主任医师 解放军316医院外科 二级甲等
擅长:椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎等风湿/骨病免...
问题分析:下腰痛和脊柱僵硬,这是强直性脊柱炎这种关节炎疾病最为常见的症状表现。周围大关节炎症,将近有一半的强直性脊柱炎患者在患病后会出现一些周围关节炎现象,主要以髋关节为主。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。关节外骨骼压痛点,这一强直性脊柱炎的症状表现主要发生在患者的胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
意见建议:骨骼外病变:强直性脊柱炎患者在患病后出现的一些关节外的病变最主要的就是眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎症状常伴有消瘦、盗汗等症状,局部强直性脊柱炎的症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时发生在劳累或损伤之后;有时在患者自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解。
意见建议:强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。
刘春勇 医师 郑州市第二中医院外科
擅长:风湿,类风湿,强直性脊柱炎
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指导意见:初期:部分患者脚跟足底疼痛,大腿根部,晨僵明显,以及骶髂关节有疼痛感并累及到腰部
初中期:双侧骶髂关节疼痛。腰椎脊椎胸椎僵硬疼痛
中期:骶髂关节的改变多为双侧性,早期X线表现为模糊,以髂骨侧明显,继而出现虫蚀状破坏,关节间隙增宽,腰椎有凸出 脊椎轻微变形以及胸椎疼痛
中晚期:胸椎变形,椎间盘间隙钙化、骨化、相邻的椎体连接成竹节样改变,颈椎疼痛活动受限
晚期:骶髂关节,椎间小关节和髋关节间隙均可消失,出现骨性强直;脊柱个韧带钙化或骨化,形成竹节状外观。木偶人,无法正常行走,颈椎脊椎晚期变形或强直,残疾畸形或瘫痪,以及眼部耳部内脏病变,部分患者呼吸困难等。
相关问答

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效,但每个人的体质不同,关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的症状以脊柱症状为主,表现为炎性腰背部疼痛,与机械性腰背部疼痛是有本质区别的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜间疼痛,休息后加重,机械性腰背痛因扭伤或腰肌劳损,活动加重,休息减轻。部分患者早期还会有全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病,它会引起脊椎的后凸,从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势,长期伏案工作,睡高的枕头,睡柔软的床垫,都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外,还可以进行一些正规的功能锻炼,如平板支撑,增强核心肌力,髋桥、飞燕等,要注意养成良好的生活习惯,长期进行功能锻炼,配合药物,才能预防脊柱畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎的症状主要有如下几个方面:一、疼痛是最明显的症状,早晨起来会感觉腰部有强烈的疼痛感,活动后症状会明显减轻。二、会出现关节活动受限的情况,严重者会出现活动度丧失的情况。三、会出现脊柱变形的情况,常见的有驼背以及双目不能够平视其他人等。此疾病的症状相对比较复杂,一定要及时地进行医治,避免错过最佳治疗时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。