指导意见：来自**的回答:胡桃夹综合症（nutcrackerphenomenon）又称左肾静脉压迫综合征它分为前后胡桃夹两种（前胡桃夹指左肾静脉位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间受压所致后胡桃夹指左肾静脉位于腹主动脉后受压）一、它的主要症状是血尿和蛋白尿．2、诊断:B超:为首选的无创检查.主动脉左侧的左肾静脉（扩张段）/主动脉前方的左肾静脉（狭窄段）23有诊断学意义.仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径比狭窄部位内径宽2倍以上可疑诊；脊柱后伸位15-20分钟后其扩张部位内径比狭窄部位内径宽3（或4）倍以上诊断较可靠.左肾静脉扩张近端血流速度≤0.09m/s肠系膜上动脉与腹主动脉夹角在9度以内可作为参考.CT、MRI:在相应平面上显示腹主动脉、肠系膜上动脉左肾静脉的解剖关系.诊断标准:膀胱镜检查为左上段尿路出血.排除内科血尿原因:尿红细胞位相正常.排除其他外科血尿原因:结石肿瘤等.超声显示左肾静脉受压.肾静脉造影显示侧枝循环出现.左肾静脉和下腔静脉压差大于5cmH2O.3、治疗:如果年轻症状不明显可以保守观察随着年龄的增长代偿症状可以缓解.如果症状严重可行手术将左肾静脉分流于下腔静脉再植术.希望对你有帮助
