从没上过医院 没输过液 没用过抗生素，都是个人给宝宝用药。
近期咳嗽用药：小儿咽扁颗粒 小儿百部止咳糖浆
几天用药后效果不明显 看其咳嗽也不是很严重就没有再用药 但总不能断根
每天都会咳嗽几次而且有痰
个人还是想以用药为主 请医生帮忙辩证 给予指导
是不是应该上医院检查？做个血象？支原体检测？过敏性咳嗽（咳嗽断断续续1个月以上）？
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
醒来就咳嗽的现象还是比较常见的，最常见的原因还是发生了呼吸系统感染，在晚上睡觉的时候人体的咳嗽中枢会受到抑制，所以咳嗽的现象就会减弱，会出现睡着不咳嗽，醒来的时候就会出现咳嗽。
小孩白天咳嗽，如果是没有感冒的情况，可以适量的给孩子冰糖雪梨煮水喝，避免给孩子食用过咸、过热、过凉的食物，以刺激咽喉引起咳嗽，同时居住的环境，避免刺激性的物体的存放。在有感冒的情况，就需选择常用的止咳化痰的药物。
一般情况下，儿童在白天的时候，需要大量的水分补充，在夜间睡眠的时候，窗户关闭，室内的空气很潮湿，而且父母没有及时的给养，会导致儿童出现干咳。也要注意到小孩是不是得了上呼吸道的疾病，如果是在白天的时候，父母没有注意到。咳嗽严重的可能是肺炎，支气管炎，哮喘等。此外，儿童在睡觉的时候，由于呼吸道的炎症，也可能引起白天不咳嗽晚上睡觉咳嗽的情况，家长应及时带小孩去医院就诊。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要考虑是上呼吸道感染支气管炎都会影响。
指导建议：要注意多喝水，多吃水果蔬菜，建议服用阿奇霉素，配合甘草片用药治疗，必要的时候建议去医院化验血常规，拍胸片，检查确定病因再治疗。
孩子咳嗽尽量不要去幼儿园，容易出现交叉感染，需要治疗恢复正常后再上幼儿园。给孩子经常吃补充免疫力的食物，饮食一定要清淡好消化的，需要多喝水，保持室内空气流通，平时饮食中加点水果蔬菜，可以用冰糖和雪梨一起煮水给宝宝喝。
