让孩子在床上或安全的平地躺下休息。松开衣领,将头部转向一侧或侧卧,使分泌物或呕吐物顺利流出,防止吸入气道引起窒息。由于高热惊厥较少引起舌头咬伤,所以对于牙关紧闭者,不能强行撬开牙齿,不要把任何东西放进口内,以免引起窒息。不要掐人中,以免导致二次损伤,继发感染。不要强行按压抽搐的肢体,试图使其停止抽搐,以免导致骨折和关节损伤。用手机拍下抽搐的视频,有利于病情诊断。
孩子在家中发生高热惊厥,家长且忌慌张,将孩子放于平侧卧位,避免呕吐物吸入窒息,可用纸巾或毛巾擦去分泌物,可与掐人中与合谷穴位,同时予毛巾温水擦身降温,惊厥多于2-5分钟缓解。如果惊厥没有缓解呈持续状态,惊厥超过5分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清,急送就近医院立即抢救治疗,包括上氧,静脉使用安定止惊,药物退热等急救处理。
发生惊厥时会伴有神智不清的情况,出现头颈后仰,翻白眼,四肢及脸部抽搐,口吐白沫,面色发紫。当患儿出现惊厥并有高热的情况时,可通过温水浴或者30%-50%的酒精来擦拭身体;但是如果患儿有发热并以发冷的症状时,不宜采取酒精擦拭的方法,而应该采取温水浴的方法,不然可能会加重患儿的症状,使患儿体温维持在38℃左右。
出现高热惊厥,于孩子的神经发育不完善造成的,需要积极的对症治疗,如果出现发热超过38度5以上,需要及时的应用解热止痛的药物,或者采取物理降温疗法,使体温降低,防止高温对神经刺激。
上呼道感染或者其它传染病初期,体温达38℃或者38℃以上时,突然发生惊觉,要排除颅内感染以及其它导致惊厥的器质性和代谢性异常,才可以诊断为热性惊厥。热性惊厥发病机制一直不甚明了,主要是因为脑发育未成熟、发热、遗传易感性三方面因素交互作用所致。引起发热常见病因包括急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染以及个别非感染性疾病等,病毒感染是主要原因。
婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因,多发生在6个月至3岁。但抽风往往在突然高热达39-40度时出现,极少发作2次以上。这种惊厥多因急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染所致,因而常有相应的症状存在。有高热惊厥史的人,日常生活中需要注意避免感冒,腹泻等,感染性疾病,需要避免体温上升诱发惊厥。腋下体温达到38度以上,需要及早口服,退热药。