胶质瘤3级术后复发现视力不清头痛得利害.水肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胶质瘤3级术后复发现视力不清头痛得利害.水肿想得到怎样的帮助:请教:有什么口服治疗脑水肿的药以减少病人的痛苦.
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刘利 副主任医师 安徽省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿支气管哮喘,肺炎,支气管炎,百日咳,消化系...
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病情分析:脑组织的液体含量较多引起脑容积增大称为脑水肿.脑水肿是由多种脑内脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外液体的异常增多导至脑体积增大.脑水肿是引起颅内压增高的主要原因
意见建议:【常规治疗】1.严格控制加重脑水肿的因素(1)限制水入量:水入量过大可加重脑水肿故在最初几日应保持轻度脱水状态使水出量略多于水入量.一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算.(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿血压低会加重脑血液灌注不良.因此对高血压及低血压均应纠正.(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下.(4)体温控制在32~37℃之内.动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%.所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32~37℃之间对脑水肿治疗是有益的.(5)纠正酸中毒调节电解质紊乱.2.降低颅内压力(1)甘露醇;20%甘露醇250ml静注20~30分钟注完.降压作用可推持4~6小时每8克甘露醇可携出水分100ml.甘露醇每6~8/小时1次.(2)山梨醇;用法同甘露醇.(3)尿素:由干会使血尿素氮升高局部刺激性大故目前不如甘露醇普遍.(4)甘油:是可以口服的降颅压药物.10%甘油每日每公斤1.2g静滴或50%甘油每日每公斤1.5g口服由于半衰期仅30~40分钟必须多次口服或连续静点.副作用较多故目前使用亦不广泛.3.肾上腺皮质激素参考“缺血性脑血管病”.4.利尿剂参考“缺血性脑血管病”.5.醋氮酰胺可以降低颅内压力.强心糖或类药物也可以降低颅内压力.醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用.6.巴比妥类药物有报道脑外伤引起的脑水肿使用硫贲妥不仅可以降低颅内压力而且可改善大脑灌注压对大脑损伤有保护作用.降颅压的机理:①直接影响细胞Na+的转运;②抑制糖的无氧酵解增强糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善细胞膜对离子的渗透作用.7.过度换气可降低二氧化碳分压.8.病因治疗.
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脑胶质瘤手术后能活多久,那么手术之后的病理诊断结果就是至关重要的诊断依据。不同脑肿瘤术后患者生存期也各不相同。根据等级不同,生存期差别也较大,生存期可从3.5年到长期生存,也有会更长的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

乳腺术后期出现有水肿的情况。那么平时可以多抬高手臂来缓解症状。多进行热敷,或者是进行按摩来缓解症状,也可以搭配一些利尿的食物。如果比较严重是可以去当地的正规医院。进行理疗,改善会比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

脑胶质瘤术后复发了,首先要做的就是保持良好的心态积极面对。同时应该及时到医院就诊,配合医生制定的治疗方案治疗,帮助控制病情。但是,并不是所有的脑胶质瘤病人都可以进行二次手术,当病人身体不能耐受手术的时候,不建议手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

局部复发可以通过中药调理,中药能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,不仅能直接杀死癌细胞,更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力,增强人体的免疫系统,从而使细胞生成信息传导系统恢复正常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑胶质瘤手术之后是能够治疗的,大部分脑胶质瘤手术预后效果是比较好的,可以通过手术的方式进行治疗,手术后可以做一个病理来观察一下,注意观察自己的身体变化,如果出现异常应该及时去医院进行检查治疗。按时到医院进行复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胶质瘤四级术后一般3个月左右可能复发。具体内容如下:
胶质瘤四级是颅内恶性程度最高的恶性肿瘤。其生长速度快且弥散,与周围脑组织界限不清,不容易完全切除,术后容易复发,而且往往短时间内复发,甚至还没出院。对于胶质瘤四级,目前治疗的难点在于如何防止其早期复发。术后通常需要尽快进行规范的放化疗,尽可能杀死肿瘤细胞,延缓肿瘤复发时间。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。