血沉高有很多因素有关系,包括血里的炎症因子,血里的红细胞数量,血里的纤维蛋白原等。因此引起血沉增加的原因很多,包括平时感染、自身免疫病、结核,还包括血液科的产生M蛋白浆细胞病,都可以造成病人血沉增加。
血沉指数增高可能患有风湿或是类风湿等疾病,可以进一步做风湿因子等检查,确诊是否有风湿性疾病等,其次可以结合症状体征等确定检查的方向,是否有关节疼痛不适等,如果患有风湿性的疾病,应采用活血化瘀,祛风湿的方法治疗。
白细胞低血小板低血沉高悬主要原因是白细胞、血红蛋白、血小板引起的。如果血红蛋白是正常的,只有白细胞和血小板的减少,首先要排除脾亢,也就是脾功能的亢进引起的白细胞血小板破坏过多。这种病人一般有肝炎的病史,可能会同时合并有肝硬化、门脉高压,进而引起的脾功能亢进。血沉低在临床上的意义较小。
正常男性的血沉值是0-15毫米每1小时末,女性的是0-20毫米每1小时末,血沉值只不过是偏高,引起血沉的升高,有很多因素,有生理因素,也有病理性的因素。也有可能是技术人员的操作不当所引起。
12岁以下的儿童,血沉可以有增快的情况,称为生理性增快。血沉是没有特异性的。如果身体没有其孩子问题,血沉偏高是不需要进行治疗的。如果血沉明显升高,可以见于恶性肿瘤,血液系统疾病,如多发性骨髓瘤,风湿系统疾病,如系统性红斑狼疮等。因此血沉增快,要根据其孩子的症状和体征,进一步检查来明确诊断,再治疗。
血沉增高一般是因为风湿活动期,或是肺结核,以及其他原因导致的结核疾病血沉加快,怀孕期血沉增高,要排除风湿疾病,结核疾病,则需要进一步检什么原因引起的。孕期应该定期产检。