因左锁骨骨折动手续夹钢板手续复位良好,术后45天出现...

会员24914848 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因左锁骨骨折动手续夹钢板手续复位良好,术后45天出现左臂肌肉萎缩,左臂活动肩关节疼痛,无力,肌肉麻,跳感觉,曾做过肌体功能锻炼无效果。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈龙健 湖北中医药大学中医科
擅长:针灸治疗
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问题分析:你好,可能是肩周炎吧,肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程 度 及 性 质 有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。 药物治疗 一般可服用止痛、镇静剂。 ·功能恢复锻炼 是肩周炎的主要治疗方法。在病变早期就应鼓励患者在不引起剧痛的范围内活动肩关节,如用手爬墙(摸高)、患臂内收后伸绕头练习、或拉滑轮、练保健棒等动作或器械锻炼,预防肩部肌肉萎缩及发展至冻结期。一旦肩关节功能受到限制时,就应在神经阻滞后,疼痛消失时开始进行抗阻练习,以恢复盂肱关节的活动。恢复期以肩关节活动度练习为主,辅以肌力练习。关节活动度练习可用火棒、木哑铃作摆动练习,使用体操棒、肩梯、肋木、高滑轮等作助力练习,也可进行肩内、外旋牵引。肌力练习以三角肌练习为主,可用哑铃、拉力器等器械进行抗阻练习或等速练习。
意见建议:各种练习以不引起明显疼痛为度。要重视肩外展、外旋的活动范围,和肩带肌、三角肌的肌力的完全恢复。 针灸治疗 也是疗效较高的治疗手段
相关问答

一般情况下,锁骨骨折后可以通过手法复位、手术切开复位等方式来复位,具体内容如下:
1.手法复位:锁骨骨折后,应让患者保持坐立,在锁骨骨折部位进行局部麻醉,通过以膝关节抵住患者背部,双手固定患者的上臂,在患者肩关节向后上外方向时,患者可以通过挺胸来使锁骨骨折复位。
2.手术切开复位:如果锁骨骨折较为严重,手法复位操作较为困难,患者应进行手术治疗,通过手术切开进行复位,使锁骨骨折端恢复较好的对位情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

为患者发生锁骨骨折,等术后刀口拆线通常需2周左右。
但由于各部分拆线时间不同,离心脏越近,血运就越好,拆线时间愈短。对头皮腹部手术刀口处,一般一周拆线,且对黏膜部位创口通常血运良好,缝合后3~4天内即可拆线。如果切口没有愈合或者已经感染的话,则应该再等一段时间才能拆线。并对四肢部位创面,通常拆线10~12天,对横跨关节各异的创面,拆线约需2周。如果患者身体恢复较快的话,切口也会很快愈合。因此锁骨骨折术后,刀口拆线通常在2周左右,等刀口部位充分复原后即可拆线。如果患者已经愈合了一段时间,并且没有出现感染或者出血等症状时,也应该进行拆线处理。但若患者锁骨骨折后,刀口处红肿分泌物现象明显,此情况通常需要等炎症得到控制后才能拆线。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,锁骨骨折术后第一个月、第二个月、第三个月这些时间复产,之后是两个月复查一次。
锁骨骨折手术后的第1个月要进行X线检查,检查患者的骨头是否发生了改变,是否存在内固定的松动和错位,一般此时骨头没有完全长好。第二次复查是在手术后2个月进行,检查的内容为X线检查,可以查看骨折的恢复情况,有些病人的骨折线已变得模糊不清,但多数病人没有痊愈的征兆。第三次复查是在手术后3个月进行。有些病人的骨头在这个时候已经开始恢复了,但是也会有一些病人的骨头会变得很细,但是如果是粉碎性的,那么就会造成很大的损伤,所以要做进一步的检查。此后的复查是每2个月进行一次,直至骨头完全恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,在锁骨断裂之后,大约两个星期可以进行跑步,具体内容如下:
锁骨骨折是比较常见的,不管是横断还是粉碎骨折,锁骨骨折术后两个星期左右,身体会得到较好的恢复,此时都可以进行跑步运动,因为钢板的固定效果更好,所以术后的下肢活动也不会受到很大的限制。患者的上肢要注意运动,不要摇晃太大,否则会造成骨折部位的错位,或者会影响到骨头折断的恢复;患者在术后可以采用消肿止痛、活血化瘀、消肿止疼的方法促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,患者锁骨骨折之后,饮食上注意营养,改变不健康的生活习惯。
患者在术后,适当加强营养,患者在住院期间就有因为营养不良导致的伤口愈合不良,所以患者还是要多注意营养,多吃高蛋白的食物,这样才能更好地恢复。同时在日常生活中可以多晒晒太阳,有助于体内钙的合成,尽量戒烟、戒酒,以免对骨折部位的恢复都是不好的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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锁骨骨折和骨折治疗原则是一样的,骨折的愈合时间快则三个月,慢则五个月才能基本康复,有些甚至静养一年断骨都难以愈合康复,是需要做锁骨带固定,固定是骨折愈合的基础,在固定保护下,两周左右骨折粘连后可以疼痛逐渐缓解,骨折愈合后逐步恢复活动,进行功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术