小孩六岁,两年前颈部长有花生大的淋巴,颈部淋巴越来...

会员9651865 6岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩六岁,两年前颈部长有花生大的淋巴,颈部淋巴越来越多,慢慢长大。后来双侧都有,也长大多。没有治疗。只有做病理:镜下见淋巴结结构存在,部分区域淋巴滤泡增生,部分区域见大片状凝固性坏死,坏死周边见类上皮样细胞增生,未见明显多核巨细胞。考虑结核性炎并干酪样坏死可能性大。特殊染色:抗酸染色(一)。请问这是淋巴结核还是淋巴结炎
想得到怎样的帮助:

请问这是淋巴结核还是淋巴结炎

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘盼 湖北科技学院附属医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、葡萄胎、
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问题分析:结核杆菌进入人体后,最常见的就是引起肺部感染,也可见于淋巴结结核,肠结核以及骨结核等,其主要的病理类型就是形成干酪样坏死物,同时可出现结核中毒症状比如午后低热、盗汗、消瘦等
意见建议:您好,抗酸染色阴性并不能排除结核杆菌感染,因为这个检查的阳性率特别的低,基本上很难检测出来,建议您可以带孩子去做个PPD试验,另外也可以拍个片看一下肺部有没有感染灶,如果都表现阴性而且一般的抗生素效果不明显,可以进行诊断性抗结核治疗
相关问答

小孩颈部淋巴结应该按照病因治疗。
一,小儿淋巴结结核如果是结核杆菌感染引起的,可能会颈部淋巴结肿大,呈串珠状,伴有疼痛、肿胀、午后发热、全身乏力等症状。家长应该遵医嘱给小孩吃异烟肼、利福平等药物。
二,小儿淋巴瘤是小儿时期的一种恶性肿瘤,小孩可能会小儿颈部淋巴结肿大、全身乏力、发热、食欲减退,并伴有其他部位的淋巴结肿大,如果确诊,家长需要带小孩进行化疗治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

颈部淋巴肿瘤的症状通常有颈部肿胀、上肢水肿等。
首先是淋巴结肿大会引起压迫症状,患者会出现患侧面颈部肿胀、上肢水肿、呼吸困难等。有的患者会在运动后,出现晕厥发作。然后是颈交感神经麻痹综合征,患者表现为病变侧眼窝深陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗、潮红等症状。
在日常生活中,患者应避免剧烈运动,多注意休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的:
1、局部慢性发炎:儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。
2、肺结核:儿童若患上结核性炎,颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀,同时还会感到痛苦,还会有很多的体征。
3、全身发炎:儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等,或是长期的全身性感染,例如白血病等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

颈淋巴系统是人体内最大的解毒管道,可作为人体内的毒素恢复站,流经身体的淋巴液将毒素从身体恢复到淋巴结。将毒素从淋巴结过滤到血流中,然后送到皮肤,肺,肝脏和肾脏。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

脖子的地方如果是淋巴癌,是这个位置的淋巴结进行性的增大的,而且多个,融合成块的,这个确定诊断那么还是需要考虑局部的地方做淋巴结的活检或者穿刺,另外就是这个配合彩超,如果是淋巴瘤,需要考虑积极的化疗等处理的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期为无痛的肿大的淋巴结,与周围组织分界清晰,不粘连,容易活动,质韧且均匀,为单一的或者散在的肿大淋巴结。到晚期会出现肿大的淋巴结与周围组织、皮肤等粘连,不易活动甚至破溃、溃疡,容易出现压迫症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。