前些日子胃痛胃胀做胃镜检查;胃底胃体黏膜高度充血水肿...

会员120733301 29 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):前些日子胃痛胃胀做胃镜检查;胃底胃体黏膜高度充血水肿并见散在点片状白色斑取组织2块粘液池量少混浊胃角切迹粘膜胃窦粘膜红白相间以红为主蠕动差.幽门圆开放好幽门粘膜充血水肿.十二指肠球及十二指肠降段粘膜充血.幽门螺旋杆菌HP(强阳性)HBsAg(阴性)初试验取病理部位胃体大弯病理诊断结果:慢性嗜酸细胞性胃炎.经血液科检查:嗜酸性细胞EOS0.69嗜酸性细胞比率EOS.5中性细胞比率NEUTC.4数年曾经治疗情况和效果:未见好转想得到怎样的帮助:我这到底是什么病有什么引起的如何治疗呢谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
病情分析:幽门螺旋杆菌HP(强阳性)像你现在的情况应该说是多方面引起的慢性嗜酸细胞性胃炎.因此你的治疗过程相对比较麻烦时间比较长.
意见建议:一般可能是因过敏原引起的因此嗜酸细胞性胃肠炎的治疗原则是去除过敏原抑制变态反应和稳定肥大细胞达到缓解症状清除病变.(一)内科治疗1.饮食的控制对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用.没有食物和药物过敏史者可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物诸如牛奶(特别在儿童)蛋类肉类海虾麦胶制品以及敏感的药物.许多病人在从饮食中排除有关致病食物或药物后腹部疼痛和腹泻迅速改善特别是以粘膜病变为主的病人效果更明显.虽然饮食控制不一定能治愈嗜酸细胞性胃肠炎但一般在制定治疗方案时总应把饮食控制作为基本措施而首先应用.2.糖皮质激素的应用激素对嗜酸细胞性胃肠炎有良好疗效多数病例在用药后1~2周内症状即改善表现为腹部痉挛性疼痛迅速消除腹泻减轻和消失外周血嗜酸性粒细胞降至正常水平.以腹水为主要表现的浆膜型患者在激素应用后7~10天腹水完全消失.远期疗效也甚好.个别病例激素治疗不能完全消除症状加用硫唑嘌呤常用良好疗效(每日50~100mg).一般应用强的松20~40mg/d口服连用7~14天作为一疗程.也可应用相当剂量的地塞米松.3.色甘酸二钠的应用色甘酸二钠(色甘酸钠)系肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞膜抑制其脱颗粒反应防止组织胺慢反应物质和缓激肽等介质的释放而发挥其抗过敏作用.1988年Moots报告一例强的松治疗失败的患者应用色甘酸二钠治疗取得良好效果.方法是100mg每日4次口服.10天后症状渐好转一个月后完全缓解血中嗜酸性粒细胞由71%降至4%10周后完全康复体重增加10kg.Di-Gioacchino报告2例每日服1200mg色甘酸二钠治疗4~5月后症状消失炎症消退外周血嗜酸性粒细胞完全恢复正常.色甘酸二钠的用法为40~60mg每日3次.也有用至800~1200mg/d.疗程从6周至5月不等.对糖皮质激素治疗无效或产生了较为严重的副反应者可改用色甘酸二钠治疗作为前者的替代药物.(二)手术治疗病变局限以肌层浸润为主的患者常有幽门梗阻或小肠梗阻可考虑行胃次全切除或肠段切除或胃肠吻合术.术后如仍有症状或嗜酸粒细胞升高者尚可应用小剂量强的松5mg或2.5mg/d口服维持治疗一段时间.嗜酸细胞性胃肠炎是一种自限性变态反应性疾病虽可反复发作但长期随访未见恶变多数预后良好.
相关问答

一般情况下,胃体黏膜充血、水肿,可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
胃部粘膜充血水肿,表面粘膜发炎。如果有胃部不舒服,可以采用一些保护胃粘膜的药物来进行诊断。胃镜检查显示胃体粘膜充血、水肿,说明胃体出现了严重的或长期的炎症,应立即进行控制,口服抑制胃酸和保护胃粘膜的药物,以促进胃粘膜的炎症迅速消失,避免胃酸对胃粘膜的损伤。在进行幽门螺杆菌感染的同时要做好幽门螺杆菌的诊断,如果发现了幽门螺旋杆菌,一定要及时的清理,以免病情复发,病情加重,久而久之还会引起萎缩性胃炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:您好,从您的描述来看,考虑可能是有胃炎的情况存在的。
指导建议:可以吃一些治疗胃的药物,例如奥美拉唑或者泮托拉唑等,如果有出血,可以吃云南白药,奥曲肽等药物对症治疗。建议胃镜报告单上传下。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

胃窦黏膜充血水肿,这是在胃镜下发现的,多提示为胃窦炎,与进食不注意、胃酸过多或伴有幽门螺杆菌感染有直接关系,这种病并不算严重。一般轻症的胃窦炎在控制饮食后都会自行缓解,饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,戒酒。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

是由于胃体的慢性炎症导致的。这种炎症在临床上主要是因为经常食用一些刺激性的食物,如大葱,大蒜,辣椒等,另外喝一些刺激性的饮料,如高浓度的酒。还有平常的生活不规律,饮食不规律等原因导致的胃的黏膜受损形成的炎性水肿。在治疗上主要是改善不良的生活习惯,按时吃饭,不要暴饮暴食,戒烟戒酒,然后可以适当的给予黏膜保护剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胃窦粘膜充血水肿一般提示慢性浅表性胃炎的发生,并不会特别严重、若胃部严重不适,可加服维生素U片,且要注意避免吃任何带有刺激性的食物,以便促进症状消除。建议平时每天饮食易清淡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胃底胃体粘膜充血水肿比较好治疗,可以吃一些治疗胃炎的药物,还可以配合中药治疗,养成良好的生活习惯,不要吃生冷辛辣鱼腥的食物,戒除烟酒,锻炼身体,保持良好的心情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。