医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗英春
其他
威县大宁北台吉村卫生室皮肤科
一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:最主要是关节扶持下走站上下楼梯.心情开朗要注意控制血压血压高可用降压药抗凝药配合中药祝你早日康复!
莫绿春
其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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病情分析:脑梗塞的保健1:急性期卧床休息头部不宜抬高保持患肢功能位置并适当被动运动患肢与关节.2:生命体征平稳后应尽早进行床上床边下床活动主动运动患肢.3:以低脂低胆固醇低盐适量碳水化合物丰富维生素饮食为原则切记暴食暴饮.4:吞咽困难病人应于坐位或头高侧卧位应缓慢喂入.起病24--48小时仍不能自主进食或吞咽困难者应予鼻饲流质防止误吸引起窒息或肺部感染.5:适当饮茶戒烟酒.6:保持情绪稳定避免过度操劳.7:注意定期复查血压血糖血脂坚持在医生的指导下正确服药.
意见建议:脑梗塞的保健1:急性期卧床休息头部不宜抬高保持患肢功能位置并适当被动运动患肢与关节.2:生命体征平稳后应尽早进行床上床边下床活动主动运动患肢.3:以低脂低胆固醇低盐适量碳水化合物丰富维生素饮食为原则切记暴食暴饮.4:吞咽困难病人应于坐位或头高侧卧位应缓慢喂入.起病24--48小时仍不能自主进食或吞咽困难者应予鼻饲流质防止误吸引起窒息或肺部感染.5:适当饮茶戒烟酒.6:保持情绪稳定避免过度操劳.7:注意定期复查血压血糖血脂坚持在医生的指导下正确服药.处方:瘦猪肉50克大蒜瓣20克猪尾菜6克黑木耳10克生姜10克大枣5枚精盐4克味精2克加水适量煮烂熟.连汤食用每日一顿.脑梗塞为老年常见多发病常伴有高血压高血脂动脉硬化脑血栓冠心病等血液循环系统疾病一旦发病就需长期用药维持治疗.发生药物反应也是常有的事.食疗验方的优点是对身体有利而无害可以长期食用且少毒副作用.患者不妨留心观察照方试用以验证疗效一.抗血小板药物(1)阿司匹林是经济实惠安全及最常规的抗血小板预防用药最低有效剂量为50mg或75mg/天.用药过程不需要血液学方面的检测.(2)抵克立得可作为治疗用药和预防用药剂量及用法是125~250mg/天进餐时口服.用药过程中应检测血象肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少黄疸和转氨酶升高等副作用出血时间延长溃疡病血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.(3)氯吡格雷:欧美已经开始使用该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同.血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度改善微循环和补充血容量不足常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.二.血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度改善微循环和补充血容量不足常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.三.脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载防止血管痉挛增加血流量.常用药物有尼莫地平尼卡地平盐酸氟桂嗪和脑益嗪等.(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用.(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂.(4)其它:维生素E维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.四.中医中药:中药有复方丹参川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.五.康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法一般在发病后3~7天便天始进行系统规范及个体化的康复治疗.六.一般治疗:(1)调整血压脑梗塞时要慎重使用降压药如血压为150~160/100时不需要使用降压药.血压降的过低可加重脑缺血.(2)降低颅内压和脑水肿急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿是发病后1周内死亡的常见原因.应使用甘露醇降低颅内压肾功能异常者可用甘油果糖和速尿.(3)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染合理应用抗生素.(4)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成可皮下注射低分子肝素或肝素制剂.(5)加强营养.根据病人的具体情况行鼻饲静脉高营养等给病人创造恢复的机会.食疗药膳1.复方黄芪粥:黄芪15克炒白芍10克桂枝10克生姜15克粳米100克大枣4枚.前四味药煎煮浓汁去渣后二味煮粥入药汁即成.每日1剂.2.葛粉羹:葛粉250克荆芥穗50克豆豉150克.葛粉捣碎成细末把荆芥穗和豆豉水煮6至7沸去渣取汁再将葛粉做成面条在药汁中煎熟空腹食用常服.3.麦饭石粥:麦饭石100克大米100克.将泰山麦饭石捣碎成粉颗粒状加水浸泡半小时后放火上煮沸用纱布滤取汁去石再将淘洗干净的大米和麦饭石汁液放入锅内用文火煮至米烂成粥每日2次早晚食用.4.陈皮炒兔肉:净兔肉500克陈皮25克酱油精盐黄酒淀粉姜丝葱丝适量.先将陈皮加水文火煮半小时取汁再加水煮20分钟二次煎液合并浓缩为30毫升和酱油淀粉兑成汁锅内放花生油烹入葱丝黄酒加入已煮熟的兔肉翻炒倒入已兑好的汁液拌炒均匀即成.佐餐食用.5.龙莲二仁汤:龙眼肉15克莲子10克枣仁10克桃仁10克.上四味同煮100分钟饮汤食肉(龙眼肉)每日1剂连服10至15日.6.丹参栗粉大枣粥:丹参20克栗粉10克大枣10枚大米100克.先将丹参洗净煎汤取汁与大枣大米同煮粥将熟时调入栗粉略煮即可.可经常服用每日1剂.7.百合生地龙牡汤:牡蛎30克生地10克百合30克生龙齿10克.先将牡蛎生龙齿煎煮30分钟加入生地百合再煮30分钟即成.每日两次每次200毫升.8.桂枝茯苓粥:桂枝10克茯苓10克大米100克.前二味先煎取汁再用汁煮粥每日1剂.平日里要多吃黑木耳它可以降低血液粘稠度对脑血栓有好处.医生说“得了脑梗塞的病人在饮食上要以低盐低脂肪的食物为主口味要清淡.可以服用适量的抗血小板药物比方说阿司匹林.”那么黑木耳正是抗凝血的天然保健品.健康教育专家洪昭光特别强调吃黑木耳!另外我还建议你经常出去活动活动适当的锻炼身体比如说饭后散步经常给身体各部位按摸还要保持心情舒畅.
沈万理
中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:发病时右侧肢体麻木右下肢肌力减弱近日出现手脚轻度肿胀
意见建议:脑梗塞是慢性病对恢复期及后遗症期患者来讲中药由于其安全及长效性好综合作用强而成为治疗脑梗塞药中最好选择;而中药品种中的优质优价中药又被国家发改委按疗效确切取材道地等标准评定为治疗脑梗塞药中药中最好的;而基于中药具有成份不稳定剂量剂型不合理的缺点国家批准对确切疗效的中药进行二次研发这类中药无疑又成为优质优价品种中治疗脑梗塞药中最好的现代中药这个药就是天欣泰血栓心脉宁片.它是临床医保用药是在优质优价品种基础上由国家拨款进行了八年二次研发的现代中药无论是安全性长效性稳定性耐受性剂型剂量等各方面比较都是治疗脑梗塞药中最佳选择是脑梗塞患者康复的有力保障.护理(1)语言障碍语言障碍的病人情绪多焦躁痛苦.医护人员要多接触病人了解病人痛苦让病人保持心情舒畅消除紧张心理.必须尽早地诱导和鼓励患者说话耐心纠正发音从简到繁如“e”“啊”“歌”等反复练习坚持不懈.并配合针刺哑门通里廉泉等穴这利于促进语言功能的改善和恢复.(2)肢体功能障碍要注意将瘫痪肢体置放功能位置以防止肢体发生挛缩畸形多采用仰卧位和侧卧位.在病人病情稳定情况下指导和辅助其进行功能锻炼从简单的屈伸开始要求活动充分合理适度避免损伤肌肉和关节每天2-4次每次5-30分钟.并配合药物治疗.按摩患侧肢体针刺曲池合谷足三里等.帮病人经常用热水(可放入红花艾叶)浸泡患侧肢体促进其血液循环.(3)口眼歪斜临床上常见病侧眼睑闭合不全口角下垂不能皱额闭眼鼓腮吹哨.病人常常产生消极情绪失去治疗信心.应同情关心病人给予精神鼓励以便取得信任舒其情志.饮食上宜给易于消化富于营养流质或半流质饮食.配合针刺颊车地仓迎香四白.鼓励病人多做眼嘴脸部运动并经常按摩面部.(4)吞咽困难是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起.病人在吃饭尤其是喝水时出现呛咳甚至食物从口鼻处喷出.此时要注意不能勉强让病人进食水或药物.对轻型病人可让其进食粘稠食物如稠粥软饭等.将蔬菜肉末等副食煮烂切碎拌在饭里避免过稀过干的食物这样容易被吞下.口服药物如无禁忌可研碎后拌在食物里.
病情分析:你好得过脑梗塞的病人一定要遵医嘱及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗只有这样才能有效地防止脑梗塞的再发特别是患脑梗塞在有效溶栓时机内(6~24小时)及时治疗血栓溶解血管再通自认为恢复正常的病人往往因经济人力等因素再通后急于出院不进行系统正规的有效的病因治疗而导致脑梗塞的反复再发后悔莫及.
意见建议:必须要在有人保护下进行康复训练每天坚持手和足的运动训练.如左手练习握拳伸指屈指……训练左手捡黄豆抓扑克牌端茶杯拧毛巾扣衣扣等练习双足长时间站立.能站稳以后再练单腿站立平地行走;平地能行走后可加练上下楼梯.训练要循序渐进运动量可逐渐加大但每次不宜过疲劳如有胸闷头痛等则应暂停.康复锻炼要持之以恒坚持训练配合治疗.
病情分析:血通脑复康静点口服阿斯匹林
意见建议:你好出院后可以进行针灸治疗和康复训练.口服药物主要是预防再次梗塞可以口服阿司匹林和脑血栓片进行预防.生活护理:低钠低脂肪饮食注意保暖定期检查血脂.希望我的回答你能满意