双肺间质性改变指的是两肺纹理增多、肺透光度降低等症状。双肺间质性变化要根据具体位置而定,有的人只是双下肺有少量的间质性变化,这是因为坠积效应,也有可能是姿势的原因。一般需要再次进行俯卧位CT检查,如果双下肺的变化消失,说明是双肺间质性变化不大。如果是长期的,还需要进一步的检查,以排除导致双肺间质病变的病因。
肺间质纤维化就是肺部间质部位有的成纤维细胞增殖,以及的细胞外基质聚集,并伴有一定的炎症损伤,导致出现肺部疾病的改变。会有肺容量的减少,同时也会有血沉增快。主要是表现为呼吸困难,也会伴有干咳,乏力,严重情况下会导致出现呼吸不畅,缺氧酸中毒,甚至死亡。
两肺间质改变只是通过影像学检查发现的肺部的病理变化,主要常见于肺部的炎症反应。比如可见于感染因素,有受到了特殊病原体的感染,包括病毒比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒,以及鼻病毒等出现的间质性的炎症。另外,还可见于支原体、衣原体等导致的肺间质的炎症改变。临床上还见于特发性的肺间质弥漫性纤维化,通过对症治疗和病因治疗延缓肺部出现功能的下降,提高心肺功能,改善肺通气和换气功能。
治疗上主要是采用温阳益气、滋阴补肾、祛痰通络、活血化瘀解毒等方法的单一应用或组合应用,从而达到改善症状、控制病情发展的目的,减轻激素的用量或免疫抑制剂的毒副作用。
肺纤维化是肺部正常肺泡组织被破坏后经过异常修复引起的结构异常。它是一种病理改变。轻度肺纤维化在剧烈运动时可出现呼吸困难,当肺纤维化进展时静息状态也会出现呼吸困难。
间质性肺炎是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素。