一般来说，孩子换牙时，如果旧牙没有脱落，则应根据孩子的年纪，是否有新旧的牙位，或者是旧的牙松不松动来判断。
孩子们在新牙和新牙之间都有一定的先后次序和规则。在特定的牙位中，如果旧牙仍然在位且没有脱落，则不宜过早或过迟。如果老牙提早被拔掉，那么新萌出的牙齿将失去萌发空间。若拔掉的时间太长，可能会妨碍到新牙的萌出。建议到医院做全口曲面平展检查，以了解旧牙根的吸收状况。如新的牙齿已经全部萌发，应将旧的牙齿拔除。
8岁儿童牙缝隙大是正常现象。
八岁左右正处于乳恒牙交替的时期，这时候乳牙会按照次序不断的出现松动、脱落。在拔牙窝内会萌出恒牙，因为恒牙比乳牙体积大，所以占的面积也大，只有乳牙之间有比较大的缝隙。在乳牙脱落以后，恒牙萌出才有足够的位置排列在牙弓当中。如果在乳恒牙交替的时候乳牙排列整齐，中间没有缝隙，恒牙没有位置萌出，有可能从舌侧或者唇颊侧萌出，造成牙齿移位。另外乳牙出现缝隙也是由于随着儿童的生长、颌骨的发育，颌骨体积增大，大于乳牙的牙量，所以才出现了缝隙，是正常的，不需要进行处置。
出现上火可以出现牙疼的状况发生，伴随出现牙龈肿胀，多见于牙龈炎或牙周炎的情况下，可以及时的选择使用药物进行消炎治疗。疼痛时，可以配合止痛药物进行缓解，止痛药物使用一种就可以。
孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，到医院的口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收。当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。
门牙中间有缝是很宽泛的问题，对于小孩子或者成人门牙有缝，需区别治疗。成年人出现门牙中间有缝，可能由于有牙周病或者前牙咬合不良造成撞击牙齿逐渐向唇侧倾斜出现，这类病人需要进行牙周治疗以及正畸治疗，把缝隙关闭。
门牙之间缝隙大可以矫正，烤瓷牙，牙缝也就是牙间隙，实际中最常见的牙间隙是牙颈部，牙和牙之间的自然间隙，这种牙间隙是有牙龈覆盖的，但是当牙龈退缩或者是牙齿移位的时候，牙龈组织不再能够覆盖间隙，本来的自然间隙就会显露出来影响美观。
