以前大腿根部有点痛不是很在意有一次干活引起大腿痛晚...

指导意见：你好.按你的情况来分析,应该没有问题的,不用担心.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。

问题分析：你好，强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，很后引起骨性强直。
意见建议：建议患者要检查清楚，再对症治疗，才能达到预期的治疗效果。盲目治疗，不仅浪费钱没效果不说，有的反而会加重病情。

指导意见：强直性脊柱炎的症状一临床症状本病以隐渐发病者居多约占80％最常见的症状是腰背痛非典型者可以周围关节炎开始.初发症状常为下腰臀髋部疼痛及活动不便（腰僵）阴天或劳累后加重休息或遇热减轻其疼痛常因腰部扭转碰撞咳嗽喷嚏而加重疼痛多在一侧呈间断性.以后随着病变由腰椎向胸颈部脊椎发展相应部位出现疼痛活动受限.患者为减轻疼痛无论站立或睡卧都喜采取脊柱前屈的姿势日久形成驼背畸形.少数病例病变自上而下从颈椎向下延伸（Bechterew博.部分患者在病初或病程中出现外周关节病变以下肢大关节（膝髋和踝居多）的非对称性少数或单关节的关节炎居多.外周关节病变以髋关节最常见大多数为双侧表现为局部疼痛活动受限.部分年龄较小的患者始发症状为单侧或双侧的膝踝关节肿痛易和类风湿关节炎混淆.部分病人可出现跖底筋膜炎跟腱炎和其他部位的肌腱末端炎.表现为局部疼痛压痛和肿胀.本病的全身表现轻微少数重症者有发热疲倦消瘦贫血或其他器官受累.20％的患者经常患有复发性虹膜炎引起复发性眼痛及视力减退.约10%患者可有主动脉瓣关闭不全及传导障碍.IgA肾病和淀粉样变性较少见.二临床体征（一）中轴关节早期即可见到平腰（腰前凸减小或消失）及腰椎后伸受限；晚期腰前凸反向变为后凸脊柱各方向活动均受到限制.如髋关节有内收或外展畸形脊柱可发生侧弯畸形.脊柱侧弯时可见到弓弦征即侧弯活动时凹侧椎旁肌肉像弓弦一样紧张.当患者整个脊柱发展成纤维性或骨性强直时脊柱活动则完全丧失腰背呈板状固定严重者呈驼背畸形.（二）外周关节早期受累关节肿胀积液局部皮肤发热.晚期可见各种畸形髋关节常出现屈曲挛缩内收外展或旋转畸形骨性强直；膝关节可见屈曲挛缩畸形.（三）肌腱附着点病变表现为胸肋关节棘突大转子坐骨结节髂嵴耻骨联合和跟骨结节等处压痛这是本病早期特征性表现.晚期因骨质增生可看到或触及局部骨性粗大畸形.（四）常用专科检查1.胸廓活动度患者直立测第四肋水平（男性乳头女性乳房下缘）深呼气及深吸气的胸围差并记录.少于3cm者为阳性严重时甚至可消失.2.枕-墙距患者背靠墙直立抬头平视测量枕骨结节到墙的距离并记录大于0为阳性.3.指地距患者伸膝弯腰测手指与地面间距并记录大于0为异常.4.Schober试验患者直立双髂后上棘连线中点上垂直距离向上10cm作一标记向下5cm作另一标记然后令患者最大限度的弯腰测量两个标记点间增加的距离一般可增加6cm少于4cm提示腰椎活动降低.5.骶髂关节检查法①骨盆分离或挤压试验；②4字试验；③床边试验.强直性脊柱炎的症状以脊柱为主要病变的慢性疾病表现为腰痛和晨僵腰椎各方面活动受限和胸廓活动度减低.由于本病起病比较隐袭病程缠绵特别是强直性脊柱炎的症状临床表现形式多种多样给针对本病的诊断治疗带来许多困难.因此希望大家多了解一下强直性脊柱炎的症状争取做到早发现早诊断早治疗.一强直性脊柱炎的症状独特:1背部或腰骶疼痛2早晨起床是腰脊发僵活动不利称之晨僵3上升性疼痛即自骶部向上蔓延疼痛4游走性胸痛5足跟痛6非对称性外周（肢体）关节炎7脊柱活动受限甚至部分僵直8全身疲乏短气乏力9视力减退或有虹膜炎二强直性脊柱炎的症状临床特征:（一）全身症状绝大多数的强制性脊柱炎发病于青年期起病往往隐匿；40岁以上发病者少见.女性病变发展缓慢往往诊断延迟.强制性脊柱炎是一种全身性疾病可有厌食低热乏力体重下降和轻度贫血等全身性症状.（二）局部表现1.下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现.下腰痛发生缓慢钝痛状讲不清痛在什么地方有时牵涉至臀部.也可以疼痛很严重集中在骶髂关节附近放射至髂嵴股骨大转子与股后部一开始疼痛或为双侧或为单侧但几个月后都变为双侧性并出现下腰部僵硬.晨僵是极常见的症状可以持续时间长达数小时之久.长期不活动使僵硬更为明显病人往往诉说由于僵硬与疼痛起床十分困难只能向侧方翻身滚下床沿才能起立.2.周围大关节炎症35％的强制性脊柱炎可有周围关节炎以髋关节最为常见.通常为双侧性起病慢很快出现屈曲挛缩和强直为保持直立位往往膝部有代偿性屈曲.肩关节为第二个好发部位.偶有膝关节病变.其它关节少有发病.3.关节外骨骼压痛点主要发生在胸肋交界处棘突髂嵴股骨大转子胫骨结节坐骨结节和足跟有时这些症状也可以早期出现.4.骨骼外病变主要为眼部病变可有急性葡萄膜炎发生率可高达25％.心血管疾患有主动脉炎主动脉瓣关闭不全心脏扩大房室传导阻滞和心包炎等.肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化.神经系统病变常为继发性有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现.后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木.5.胸廓扩张度减弱随着病变向胸段脊柱发展肋脊关节受累此时出现胸痛并有放射性肋间神经痛.只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张.因肋脊关节强直在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸.在正常情况下最大限度吸气与呼气于第四肋间处的活动度可达5cm以上.不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱.早期很少有肺功能削弱的.至后期时由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力使肺通气功能明显减退.三强直性脊柱炎的症状分早中晚期:（一）早期强直性脊柱炎的症状:1青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛棘突有压痛；或有散在性压痛晨起后背腰部僵痛后仰时背腰部痛重活动后好转；久站或行走易疲倦时有绞锁痛伴血沉增高者.2青少年坐骨神经痛反复发作或左右轮换痛；同时有背腰疼痛或僵硬感者骶髋关节X线片有轻微改变者.3青少年除背痛外还有臀部髋大腿内外侧膝肩胸锁关节颈部或肋间神经痛者伴有血沉增高骶髋关节X线片有改变者.4持续性背痛伴有周围型类风湿关节炎骶髋关节X线片有改变者.5骶髋关节X线片无改变脊柱关节突[FS:PAGE]出亦无改变但背腰僵痛持续半年以上者若血沉增高者.6单侧骶髋关节有明显X线片改变者伴有背腰僵痛血沉增高者.（二）中期强直性脊柱炎的症状:颈背腰髋膝肩胸锁关节肋间神经骶髋关节疼痛活动受限伴轻度强直.X线片显示:骶髋关节面破坏关节边缘模糊间隙变窄有囊性变部分有轻微硬化.（三）晚期强直性脊柱炎的症状:颈背腰髋部强直或驼背畸型.X片显示:骶髋关节融合或固定脊柱融合或成竹节状.相关阅读:强直性脊柱炎的预防1.采用正确的工作姿势特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动.2.防止过度疲劳.3.正确的睡眠姿势.4.防止风寒潮湿的侵袭.5.使用合理符合健康要求的寝具.不良的寝具是许多脊椎病的祸根.故不考虑强直性脊柱炎而考虑早期股骨头坏死

病情分析:强制性脊柱炎基本可以诊断了
意见建议:如果是的话治疗较麻烦只可以缓解症状治愈不存在

指导意见：你好考虑是腰椎间盘突出压迫神经根导致坐骨神经痛应做腰部的核磁共振检查确诊后再对症治疗祝早日康复!

指导意见：强直性脊柱炎HLA-B27阳性基本就可诊断为此病

指导意见：你好是强直性脊柱炎现在还是早起抓紧控制治疗.