请问:心肌缺血与单侧椎动脉狭窄有好的治疗方法吗?平时要怎...

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  请问:心肌缺血与单侧椎动脉狭窄有好的治疗方法吗?平时要怎样保养?
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刘萍 医师 上海长征医院内科 三级甲等
擅长:过敏性紫癜肾炎,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,急...
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针对心肌缺血与单侧椎动脉狭窄,治疗需采取综合措施。心肌缺血治疗包括药物治疗如阿司匹林、他汀类以抗血小板和稳定斑块,必要时行冠脉造影及介入治疗。单侧椎动脉狭窄若无明显脑缺血症状,可保守治疗,监测血流;若导致脑供血不足,需使用抗血小板药或评估血管支架植入术。
日常保养至关重要。饮食上需低盐低脂,多吃蔬果,戒烟限酒。保持规律作息,避免过度劳累及情绪激动。定期监测血压、血脂和血糖,严格遵医嘱服药,并定期复查血管超声及心电图。
相关问答

一般来说,心肌缺血可通过以下方法食疗:
冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因,建议患者不要抽烟、喝酒,注意饮食健康,一般情况下,低盐低脂饮食为主,多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜,多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。
日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人的饮食,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。
通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。
心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

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患者可以通过以下方式来确诊心肌缺血:
1.心肌损伤标志物:指标升高,则提示心肌损伤。
2.超声心动图:用于观察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒缩状态;负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度,包括药物负荷、运动负荷、心房调搏负荷以及冷加压负荷。
3.冠脉造影检查:若局部出现狭窄,提示血流灌注不足。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血可以通过以下方式保养,具体分析如下:
1.是要改变生活习惯:在日常生活中,要避免情绪激动、劳累、要注意保暖、少吃多餐、低盐、低脂、低糖饮食、适当的运动,避免出现冠心病心绞痛的情况。
2.有规律的服用药物:减少心绞痛的发生,提高生存质量,增加生存期。可以口服抗栓、降脂、β受体阻断剂、ACEIARB等药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下:
心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话,可能会导致心肌梗死,甚至更严重的并发症,比如腱索断裂、瓣膜反流,严重可能使患者出现猝死的情况。
一旦出现心肌缺血的症状,要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度,根据狭窄的程度,决定下一步治疗方案,比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼,可以快步行走为主要的运动方式,心室率不要超过120次每分,心室率过快时,会明显增加心肌缺血,容易诱发心绞痛发作,当病人逐渐适应轻度有氧运动时,可以逐渐增加活动量,比如慢跑,游泳等。但要注意,不能进行无氧运动,避免大量抗阻运动,以免加重心肌缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病