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病情分析:非淋菌性尿道炎(简称NGU)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称.临床上有不少由性接触引起的尿道炎其尿道分泌物涂片和镜检都找不到淋球菌用青霉素治疗亦不生效这些病变是由衣原体支原体或真菌等菌等引起的都可统称为非淋菌性尿道炎.由于NGU的病原体常与淋球菌交叉感染且部分淋病患者经过一段抗淋治疗后淋病性尿道炎症状虽有所改善但却始终不能痊愈检查又找不到淋球菌故被人们称之为淋病后尿道炎.非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病.严重着危及人类的健康.非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病.主要是由衣原体和支原体引起通过性交传染侵犯泌尿生殖道器官.至目前为止本病在西方国家发病率已超过淋病居性传播疾病首位.非淋菌性尿道炎40%----50%的是由沙眼衣原体沙眼生物变种20%---30%是由解脲支原体引起.那么与人类有关的支原体有肺炎支原体人型支原体生殖道支原体.对支原体衣原体可存在于健康携带者中.解脲支原体有分解尿素成氨的性能对细胞有毒作用.支原体因无细胞壁对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药.
意见建议:非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天.1.男性非淋菌性尿道炎(1)症状有尿道刺痒有烧灼感和排尿疼痛少数有尿频尿道口略微发红.晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象.有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出.症状与淋菌性尿道炎相似但程度较轻.部分患者无症状.患者同时发生淋病双重感染.(2)合并症①附睾炎:感染沿输精管延至附睾典型症状为尿道炎与附睾炎并存.常见者为急性附睾炎多为单侧常由沙眼生物变种引起.②前列腺炎:亚急性前列腺炎较常见慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛阴茎痛.③Reoter综合症:0.8%--3%的NGU患者发生男性较女性多见.包括尿道炎多发性关节炎及结膜炎等等.2.女性泌尿生殖器感染多以宫颈为中心扩散到其他部位.(1)粘液性脓性宫颈炎表现有白带增多子宫颈不肿或糜烂但临床症状不明显.(2)尿道炎尿道灼热或尿频检查尿道口充血微红或正常挤压尿道见分泌物溢出不少患者无任何症状.(3)合并盆腔炎包括输卵管炎子宫内膜炎.本病可外孕或不育.3.新生儿结膜炎肺炎经产道感染有沙眼生物变种宫颈炎的产妇其新生儿40%---50%可患眼结膜炎多在生后5
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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病情分析:非淋茵性尿道炎(nongonococcalurethritisNGU)是指由淋菌以外的其它病原体主要是沙眼衣原体尿素分解支原体所引起的尿道炎.本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位.我国病例亦日益增多成为最常见的性传播病之一
意见建议:治疗原则:非淋菌性尿道炎确诊后采用广谱抗生素疗法并且强调要连续不间断用药要规则定量彻底治疗.治疗后10-20天复查再次均为阴性并用临床症状消失为治愈.本病治疗时所需的疗程较长.(一)西药治疗1目前对四环素强力霉素红霉素已有不少菌株产生耐药.新一代合成抗菌药喹诺酮类不但对衣原体支原体有效对淋球菌也高度敏感.(1)氟哌酸200mg3/d共用14d.(2)氟嗪酸200mg2/d共用14d.(3)环丙氟哌酸250mg2/d共用14d.2磺胺利福平对衣原体有效对支原体无效.3庆大霉素新霉素多粘菌素对衣原体无效.4链霉素壮观霉素对衣原体无效对支原体有效.5四环素0.5g4/d共用7d改0.25g4/d共用14d.6强力霉素0.1g2/d共用7d.7红霉素硬脂酸盐0.5g4/d共有7d.8红霉素琥珀酸乙酯0.8g4/d共用7d.9美满霉素0.2g即刻0.1g2/d共用14d.(二)中药治疗针对非淋菌性尿道炎的病因病机中药治疗药物应该以清热解毒利湿通淋为主辅以补肾固本活血化瘀扶正祛邪提高机体免疫力为组方之法如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等.主治热淋下焦湿热证对尿频尿急尿涩痛尿短赤尿淋沥尿赤黄腰痛腹胀痛等疗效显著.非淋菌性尿道炎泌尿系感染常见致病菌有金葡菌而由于金葡菌的耐药率高达62%使得西药抗生素以及部分中药对该菌引起感染的治疗束手无策.纯天然植物道地取材大复方中成药以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍主要成份共计十味名贵药材利用金银花半枝莲扁蓄瞿麦石韦川木通车前子淡竹叶桑寄生灯心草的多靶点协同作用对金葡菌杀菌活性明显提高对金葡菌敏感度及抑菌效果更强.其临床治疗金葡菌引起的非淋菌性尿道炎疗效更显著作用更稳定.(三)中药配方1膀胱湿热型:组成:生地木通滑石甘草萆
病情分析:非淋菌性尿道炎症状潜伏期为10-20天.男性非淋菌性尿道炎症状为尿道不适发痒烧灼感或刺疼尿道红肿尿道分泌物多为浆液状稀薄晨起有“糊口”现象.
意见建议:非淋性尿道炎患者应该注意在医生的嘱咐下正确用药非淋性尿道炎的饮食上鸡蛋牛奶鱼肉蔬菜都能够吃但不要饮酒要保持精神欢畅少食刺激性食物.得了非淋性尿道炎要注意食物饮食要有营养且合情搭配忌烟酒辣等刺激性食物在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交这样有助于疾病的彻底痊愈.在完成治疗后需做复查以评定是否真正痊愈.如症状持续存在或复发应到正规医院有关专科进行检查.
病情分析:非淋性尿道炎(简称NGU)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称
意见建议:(1)四环素每天4次每次500毫克口服共14天.(2)红霉素每天4次每次500毫克共7天.(3)强力霉素每天两次每次100毫克共7天.(4)美满霉素每日两次每次200毫克第2天起改为每次100毫克每日两次共8天.(5)氟哌酸对衣原体有一定的疗效每日400毫克连续7天
孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见:您好平时卫生不好包皮过长接触过不洁的衣物性伴侣有妇科炎症等都可以引起炎症感染的.而且可以引起感染的病菌种类是很多的如葡萄球菌支原体衣原体白色念珠菌霉菌杆菌淋球菌非淋等等.不及时治疗的话容易诱发睾丸炎精囊炎前列腺炎等疾病.而针对不同的病因病情治疗方式及用药也是有一定的差异的建议您可以来我院生殖感染科结合相应的检查明确后治疗尽早康复平时注意自身卫生.