脉管炎溃疡了怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):脉管炎溃疡了怎么治疗
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李春华 副主任医师 长春中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压,动脉硬化,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心肌炎...
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皮肤营养状况检查内容包括有:皮肤质地、弹性,汗毛、爪甲及肌肉情况。严重慢性缺血导致的营养障碍表现为皮肤光薄、干燥、脱屑、失去弹性,趾甲生长缓慢、增厚,汗毛稀疏或全脱,肌肉萎缩;后期则肢体末端出现溃疡或坏疽。
做周围动脉搏动检查时也要注意同时触摸两侧肢体动脉搏动,如一侧减弱或消失,另一侧正常说明减弱侧肢体动脉狭窄或闭塞,如双侧动脉均弱或触不到,还要考虑除外由于肥胖、水肿或先天变异的原因所致
相关问答

包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎,就是由于中小动脉和静脉的炎症性病变,临床主要表现为疼痛,跛行,症状严重的,可以出现肢端溃烂,坏死。从中医角度考虑,主要是在辨证论治的基础上加用活血化瘀的方法来治疗。湿热的治疗方案是清热利湿,活血化瘀。阳虚一般是久治不愈,皮肤触摸发凉,皮色紫暗,温阳利水,活血通络。

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擅长:内科、心血管疾病

脉管炎的较好的治疗方法是手术治疗,辅以活血化瘀的药物治疗。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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脉管炎是由于炎性细胞侵犯下肢的动脉及其周围的组织造成的,形成的原因是多数是由于病毒造成的,要根据不同的病因来进行治疗。当出现下肢脉管炎时,患者可能有合并肾小球肾炎,或合并全身性动脉炎的表现。需要到医院来进行确诊,酌情给予激素治疗。

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脉管炎的主要症状是:间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。治疗方法:比较难治,主要是以中西医结合治疗为主,有许多药物中药、西药,也可以做一些手术对血管进行疏通,有微创的介入手术、还有开放手术,最后一步不得已可能要接受截肢。

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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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