男47岁经常肚脐以上胃疼肚胀隔气饭后恶心想吐不烧心无...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男47岁经常肚脐以上胃疼肚胀隔气饭后恶心想吐不烧心无酸水发病一年余
曾经治疗情况和效果:

去医院多次检查治疗胃镜检查结果确诊:胆汁反流性胃炎服用泌特肠溶片等治疗胃病约但无效果

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请求给与治疗方案.

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
病情分析:胆汁反流性胃炎在临床上比较常见胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合通过幽门逆流至胃刺激胃粘膜从而产生的炎症性病变胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等
意见建议:治疗1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动抑制胆汁反流入胃常用的有:吗丁啉、莫沙必利胃黏膜保护剂:硫糖铝能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达为胃黏膜保护剂有加强消化道黏膜屏障作用有利于胃黏膜的再生;生胃酮能促使胃黏膜分泌黏液从而保护胃黏膜;吉福士有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用2.中药治疗:胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为胆汁反流性胃炎的中医辨证大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘兼有肝气郁结按此辨证结果对症下药效果比较理想3.饮食调养:饮食要清淡不吃油腻食物以免刺激胆汁分泌增多加重反流和病情应细嚼慢咽忌暴饮暴食避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物4.去除某些加重病情的因素包括戒烟酒、避免精神紧张保持心情舒畅不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
病情分析:反流性胃炎指胆汁、胰液、肠液返流到胃引起的胃炎最主要的致病因素是胆汁胃镜检查对于反流性胃炎的诊断可靠性有待提高有研究发现内镜下的表现与胆汁返流的客观检查结果相差比较大而且和病理检查结果的相关性也是比较差因此单纯靠胃镜检查来进行胆汁反流性胃炎的诊断是不太可靠的准确可靠的方法是测定胃内胆红素
意见建议:如果确实是胆汁反流性胃炎治疗是综合的一个是生活饮食方面避免刺激性食物及过饱饭后活动戒烟戒酒慎用一些药物治疗药物第一类是络合胆酸的药物铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱还可以用阴离子交换树脂如消胆胺第二类是用促动力药如吗丁林第三类是用保护黏膜的药如枸橼酸铋钾等都可以用铝碳酸镁也具有黏膜保护作用第四类药抑酸药抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂如果病人存在精神心理异常病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁存在这些情况可以适当用一些镇静的药物焦虑的话服用一些抗焦虑的药抑郁的人可以用一些抗抑郁的
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
指导意见:你好胆汁返流性胃炎属于老胃病范畴如果不能及时正确治疗病情会逐步发展常规的治疗方法只能缓解症状但是胃黏膜仍在不断受到侵害有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度因而导致胃病久治不愈甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾黑枣核桃仁栀子当归砂仁厚朴三棱穿山甲寸曲麦芽上甲下甲红花海南沉铁胆粉蜂胶蜂蜜蜂蜡治疗可以快速治愈这些中药可以清除脾胃湿热荡涤胃肠浊气快速修复胃肠粘膜从而达到彻底治愈的目的.这些药物你在当地药店即可买到省钱方便疗效确切.希望你正确的治疗早日康复!
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
病情分析:胆汁反流胃炎可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗
意见建议:胃复安10mg日3次;止呕灵50~100mg日3次;吗丁啉10~20mg日3~4次;西沙比利5~10mg日2至3次;消胆胺3~4g每日4次
相关问答

一般情况下,饭后恶心想吐可能是消化不良、胃炎等原因导致的。具体内容如下:
1.消化不良:饭后恶心想吐可能是消化不良导致的,患者胃内堆积了过多的食物,就容易出现这种不适症状。
2.胃炎:如果患者患有胃炎,胃黏膜容易受到刺激,容易出现反酸、嗳气等症状,可能会导致饭后恶心想吐。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,还要调整饮食,从而改善不适情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

半夜胃疼恶心想吐可能是以下几个原因。
如果是在晚上出现胃疼、恶心、想吐的现象,很有可能是因为患有急性胃肠炎,特别是在夏天和秋天的时候。大部分的病因都是由食物造成的。半夜出现此症状,可能与午饭或者晚饭有关,很有可能是因为、饮食变质、食物种类太多、食物太凉等原因。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,少吃甜食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

患者出现恶心想吐胃疼的情况,可能是有慢性的胃炎和消化性溃疡。
可以口服泮托拉唑、硫糖铝等抑酸药和胃黏膜的保护药,如果是幽门螺杆菌感染的,要根治幽门螺杆菌治疗,可以用两种抗生素加一种质子泵抑制剂。
平时要注意饮食,规律饮食,低脂肪饮食,少食多餐,以温热的食物为主,不可以吃生冷凉冻、辛辣刺激的食物。建议加强体育锻炼,增强自身免疫能力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

拉肚子通常指腹泻。一般情况下,恶心想吐、胃疼、腹泻可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了恶心想吐、胃疼、腹泻的情况,患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、蒙脱石散、补脾益肠丸等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:如果患者有恶心想吐、胃疼、腹泻的症状,患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,可以适当吃一些易消化的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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出现胃疼恶心想吐症状,可能是因为十二指肠溃疡、急性胃炎、胃溃疡等。可以采取一些措施来改善。首先要改进自己的食物。不要食用辛辣和生冷的东西,可以多喝白粥,米糊,面皮等容易消化的东西。注意避免过度疲劳。让自己的情绪变得愉快,别急别生气。可以在医生指导下使用药物来改善。比如甲氧氯普安,就是止吐剂。可以在医生指导下使用雷贝拉唑来控制胃酸的产生。一种助消化的药品,一种复合的消化剂。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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患者出现胃疼、恶心、拉肚子或者呕吐的情况,多数考虑是由于急性胃肠炎导致的。
由于炎症感染导致胃肠道痉挛,引起腹痛症状,往往炎症性感染常会伴有发热,或者由于腹泻次数的增多,导致水、电解质紊乱。后者常是由于饮食不规律或者经常吃辛辣刺激、油炸油腻的食物导致胃肠功能紊乱,或者由于休息不好以及压力比较大,导致植物神经功能失调,引起的肠易激综合征,也可以表现出类似的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。