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张从
医师
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,孩子情况考虑是肠炎所致,建议氨苄输液抗炎治疗.以免导致孩子脱水。应注意少量多餐的。注意腹部保暖。
病情分析:7岁儿童腹痛腹泻发热两天身体无力腹痛一阵一阵
意见建议:应结合病史和体格检查进行全面分析必要时辅以实验室检查或其他检查尽快作出早期正确的诊断.(一)病史.1.年龄:不同年龄小儿的腹痛其好发疾病亦各异.如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴常由于喂养不当或吞咽空气过多所致.肠套叠嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿急性阑尾炎肠道寄生虫病则相对少见.胃肠道感染肠寄生虫病肠系膜淋巴结炎胆道蛔虫病大叶性肺炎腹型癫痫过敏性紫癜等以年长儿为多见.2.腹痛发生的急缓:起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义.发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病如急性阑尾炎绞窄性肠梗阻胃肠道穿孔肠套叠及腹股沟疝嵌顿等.发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病如肠蛔虫症胃及十二指肠溃疡肠炎及病毒性肝炎等但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致如溃疡病原属慢性腹痛在合并穿孔时即为急腹症.故对原有慢性腹痛者如腹痛转为持续性或突然剧痛应注意急腹症的可能.3.腹痛的性质:腹痛可为阵发性疼痛持续性疼痛或轻度隐痛.阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病若局部喜按或热敷后腹痛减轻者常为胃肠胆管等空腔脏器的痉挛;持续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛改变体位时加剧拒按常为腹腔脏器炎症包膜牵张肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致.隐痛多见于消化性溃疡.放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛.腹痛伴排粪或排尿困难可能为粪块堵塞或尿路感染结石.总之腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常.4.腹痛的部位:一般腹痛的部位与病变的部位相一致.5.伴随症状:应注意腹痛与发热的关系.6.既往史:应详细询问患儿既往有无类似腹痛发作大便排虫和皮肤紫癜史应了解发病前有无外伤饮食卫生和进食何种食物等均有助于腹痛原因的诊断.
病情分析:引起儿童腹泻的原因很多.得具体的找到病因就可以依据病因治疗.儿童腹泻不全是因为吃了脏东西(细菌感染)病毒感染也可以引起腹泻如轮状病毒腹泻;还有饮食不当如暴饮暴食引起消化不良导致的腹泻;乳糖不耐受引起的腹泻等等.腹泻时我们为孩子做些什么1.观察大便形状和次数.看大便是什么样子很重要如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿量不大不是水样便也不是黏液脓血便可以暂时不用处理观察一下.如果是水样变每次量很多或肉眼看见黏液或血丝应立即去医院化验大便.2.大便取样有技巧.如果孩子刚腹泻判断不了病情而且看上去精神很好能吃能玩脸色不差可以把孩子大便收到塑料袋里立即送就近医院化验不要超过半小时.大便里最好不要混入尿液不要从地上或尿布上的大便最好让孩子拉在塑料袋上.取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的)最好选看上去有黏液或血丝的地方.如第一次化验正常不要相信一次的化验结果如方便可以再送一两次看看.3.观察孩子是否有脱水现象.如孩子哭时泪少或无泪加上尿少说明脱水很严重要立即给孩子补液.如孩子不吐可以给孩子喂口服补液盐(市面有售八角一袋)或临时喂点淡糖盐水.如呕吐很严重不能进食
病情分析:是否是发热两天后腹痛腹泻的还是腹痛腹泻伴发热两天
意见建议:发热两天后腹痛腹泻可以以治疗发热为主因为发热两天后食欲不振自会引起腹泻肠道功能紊乱腹痛腹泻伴发热两天那考虑肠道感染的因素为主可以服用盐酸洛美沙星抗生素.
李晓凤
无内科
无
擅长:内科疾病,心脏病
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病情分析:您好这种情况多是感染性腹泻单用思密达效果不会很好
意见建议:应注意饮食清淡卫生可做些腹部按摩热敷适当服用654-2消食片小儿利宝等药物治疗.
病情分析:你好根据你的情况可以吃点庆大霉素颗粒效果挺好的.
意见建议:天冷注意保暖多喝水适量运动增强免疫力不要好辛辣食品生活护理:祝你健康